中年癫痫常规检查有哪些

中年癫痫的常规检查主要有脑电图检查、头颅磁共振成像检查、血液生化检查、心电图检查以及神经心理评估。

1、脑电图检查

脑电图检查是诊断癫痫的重要手段，能够记录大脑电活动异常。通过头皮电极捕捉脑电波变化，可发现癫痫样放电或局灶性异常。检查分为常规脑电图和长程视频脑电图，后者对发作频率低的患者更有帮助。检查前需清洁头皮，避免使用护发产品。部分患者可能需要进行睡眠剥夺诱发试验以提高检出率。

2、头颅磁共振成像检查

头颅磁共振成像能清晰显示脑部结构，排查肿瘤、血管畸形、海马硬化等器质性病变。高场强磁共振配合特殊序列可发现微小病灶。检查时需去除金属物品，对幽闭恐惧症患者可提前告知医生。弥散张量成像等高级技术还能评估脑白质纤维束完整性，为手术方案提供依据。

3、血液生化检查

血液检查包括血常规、电解质、肝肾功能、血糖、甲状腺功能等指标。可鉴别低血糖、低钙血症等代谢性因素诱发的发作。药物浓度监测对服用抗癫痫药物的患者尤为重要。采血前需空腹8-12小时，避免剧烈运动影响结果。特殊情况下还需进行遗传代谢病筛查或自身免疫抗体检测。

4、心电图检查

心电图检查用于排除心源性晕厥等类似癫痫的疾病。长程心电监测能捕捉发作时的心律变化，鉴别心脑综合征。检查时需安静平卧，电极片需紧密贴合皮肤。对于疑似心律失常导致脑缺氧的患者，可能需要进行倾斜试验或植入式心电记录仪监测。

5、神经心理评估

神经心理测试通过标准化量表评估认知功能，发现记忆、注意力等脑功能损害。常用韦氏智力量表、MMSE等工具，帮助定位病灶和制定康复计划。评估需在安静环境中进行，耗时较长。结果需结合临床表现解读，对手术患者术前评估尤为重要。

确诊癫痫需结合临床表现和检查结果综合判断。患者应记录发作细节，包括诱因、持续时间、伴随症状等。避免饮酒、熬夜、闪光刺激等诱发因素。遵医嘱规范用药，不可自行调整剂量。定期复查脑电图和血药浓度，监测药物不良反应。保持规律作息和适度运动，必要时寻求心理支持。