大肠癌患者的护理目标

大肠癌患者的护理目标主要包括减轻症状、预防并发症、提高生活质量、促进康复和延长生存期。护理过程中需结合患者个体情况制定针对性方案，并注重心理支持与营养管理。

1、减轻症状

针对腹痛、腹泻、便血等常见症状，可通过调整饮食结构、保持肛周清洁、遵医嘱使用蒙脱石散等止泻药物缓解。对于晚期癌痛患者，需按三阶梯镇痛原则规范使用盐酸吗啡缓释片等止痛药物，同时配合热敷或按摩等物理疗法。

2、预防并发症

术后重点预防肠梗阻和吻合口瘘，需监测腹胀、排气情况，早期下床活动促进肠蠕动。长期卧床者需使用低分子肝素钙注射液预防静脉血栓，每2小时协助翻身避免压疮。造口护理需定期更换造口袋，观察周围皮肤有无红肿糜烂。

3、提高生活质量

根据Karnofsky评分制定活动计划，协助完成洗漱、进食等日常活动。提供高蛋白营养粉等口服营养补充剂改善营养不良，通过音乐疗法缓解焦虑情绪。指导患者使用造口定位带参与社交活动，减少病耻感。

4、促进康复

术后6周开始循序渐进的康复训练，从床边抬腿运动过渡到步行训练。化疗期间配合使用重组人粒细胞刺激因子注射液维持血象，定期监测肝肾功能。建议加入癌友互助小组，通过同伴支持增强治疗信心。

5、延长生存期

严格遵医嘱完成放化疗周期，定期复查肿瘤标志物和肠镜。出现消瘦、黄疸等转移征兆时及时就医，必要时使用贝伐珠单抗注射液等靶向药物。建立症状日记记录排便习惯变化，为调整治疗方案提供依据。

护理过程中需每日评估体重和进食量，选择易消化的鱼肉、蒸蛋等优质蛋白食物，避免辛辣刺激饮食。保持每天30分钟散步等低强度运动，睡眠时间不少于7小时。家属应学习造口护理技巧，协助患者建立规律的排便反射训练。出现持续发热、剧烈腹痛或造口出血等情况需立即联系医疗团队。