做什么检查能查出肠癌

肠癌可通过肠镜检查、粪便隐血试验、肿瘤标志物检测、影像学检查、病理活检等方式确诊。肠癌早期可能无明显症状，随着病情进展可能出现便血、腹痛、排便习惯改变等症状，建议高危人群定期筛查。

1、肠镜检查

肠镜是诊断肠癌的金标准，可直接观察肠道黏膜病变并取组织活检。普通肠镜适用于常规筛查，无痛肠镜可减轻检查不适感。检查前需清洁肠道，过程中可能发现息肉、溃疡等癌前病变。建议40岁以上人群每5-10年进行一次肠镜检查。

2、粪便隐血试验

粪便隐血试验通过检测粪便中微量血液筛查肠道出血性疾病。免疫法隐血试验特异性较高，可减少假阳性结果。该检查无创便捷，适合大规模筛查，但阳性者需进一步肠镜确诊。建议每年进行一次粪便隐血检测。

3、肿瘤标志物检测

CEA和CA19-9是常用的肠癌相关肿瘤标志物，可用于辅助诊断和疗效监测。但早期肠癌标志物升高不明显，且炎症性疾病也可能导致假阳性。需结合其他检查综合判断，不能单独作为诊断依据。

4、影像学检查

CT结肠成像可显示肠道壁增厚和周围淋巴结转移，适用于不能耐受肠镜者。腹部增强CT能评估肿瘤浸润深度和远处转移。MRI对直肠癌分期有较高价值，PET-CT有助于发现全身转移灶。

5、病理活检

通过肠镜或手术获取病变组织进行病理检查是确诊肠癌的必要手段。病理报告可明确肿瘤类型、分化程度和浸润深度。免疫组化检查能辅助鉴别诊断，基因检测可为靶向治疗提供依据。

肠癌筛查应结合年龄、家族史等风险因素制定个性化方案。日常需保持膳食纤维摄入，限制红肉及加工肉制品，戒烟限酒，规律运动。出现排便异常、体重下降等症状应及时就医，避免延误诊断。肠癌早期发现治愈率较高，规范治疗配合定期随访可显著改善预后。