肝癌晚期护理措施有哪些
肝癌晚期护理措施主要有生活护理、疼痛管理、营养支持、心理疏导、并发症预防等。肝癌晚期患者需通过综合护理减轻痛苦,提高生活质量。
1、生活护理
保持环境安静整洁,定期协助翻身预防压疮。每日用温水擦拭皮肤,避免使用刺激性洗剂。穿着宽松棉质衣物,减少摩擦。根据体力安排短时活动,如床边坐立或辅助行走,避免长期卧床导致肌肉萎缩。记录每日排尿排便情况,发现异常及时联系医护人员。
2、疼痛管理
按医嘱规范使用盐酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂等镇痛药物,不可自行调整剂量。采用音乐疗法、按摩等非药物方式辅助缓解疼痛。观察患者疼痛部位、性质及持续时间变化,及时反馈医生调整方案。避免突然移动患者体位,搬运时注意托扶疼痛区域。
3、营养支持
选择高蛋白易消化食物如蒸蛋羹、鱼肉泥,少量多餐每日6-8次。出现腹水时限制钠盐摄入,每日不超过3克。使用肠内营养粉补充热量,必要时通过静脉输注脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液。监测体重变化,每周称重2次,记录进食量与营养液摄入量。
4、心理疏导
鼓励表达情绪,耐心倾听不打断。通过回忆疗法、生命故事书等方式增强价值感。避免虚假安慰,可陪伴进行舒缓活动如园艺、绘画。出现焦虑时可遵医嘱使用劳拉西泮片,抑郁症状使用盐酸帕罗西汀片。家属需接受专业心理指导,避免将负面情绪传递给患者。
5、并发症预防
每日检查皮肤黄疸程度,观察粪便颜色预防胆道梗阻。卧床时抬高床头30度减少腹水压迫。使用乳果糖口服溶液预防肝性脑病,限制蛋白质摄入。备好止血药物如凝血酶原复合物,预防消化道出血。定期检测血氨、电解质指标,发现异常立即处理。
肝癌晚期护理需注重细节管理,家属应学习基本护理技能,如正确测量腹围、识别意识状态变化等。保持室内温度22-24℃,湿度50%-60%。每周进行2次紫外线消毒,减少感染风险。与医疗团队保持密切沟通,及时调整护理方案,必要时寻求安宁疗护专业支持。




