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肠梗阻为什么会反复发作

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肠梗阻反复发作可能与术后粘连、肠道炎症、肿瘤占位、肠蠕动异常、饮食不当等因素有关。肠梗阻指肠道内容物通过障碍,临床表现为腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等症状,需根据具体病因采取针对性治疗。

1、术后粘连

腹部手术后易形成粘连性肠梗阻,约占肠梗阻病例的半数以上。腹腔内纤维带牵拉或压迫肠管,可导致肠腔狭窄或扭转。患者可能出现阵发性绞痛、肠鸣音亢进,腹部可见肠型及蠕动波。治疗需禁食胃肠减压,必要时行粘连松解术,术后早期下床活动有助于预防复发。

2、肠道炎症

克罗恩病、肠结核等慢性炎症性疾病可引起肠壁增厚、瘢痕挛缩,导致肠腔狭窄。患者常伴腹泻、低热、体重下降等全身症状,肠镜检查可见节段性病变。需长期服用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶片等抗炎药物,严重者需行肠段切除术。

3、肿瘤占位

结肠癌、肠道淋巴瘤等占位性病变可机械性阻塞肠腔,多见于老年患者。典型表现为进行性加重的腹胀伴血便,CT检查可见肠壁增厚及占位影。确诊后应尽快手术切除肿瘤,晚期患者可考虑放置肠道支架缓解梗阻。

4、肠蠕动异常

糖尿病、帕金森病等神经系统疾病可导致肠动力障碍,引发麻痹性肠梗阻。患者腹胀显著但腹痛轻微,肠鸣音减弱或消失。治疗需控制原发病,使用多潘立酮片、莫沙必利片等促胃肠动力药,必要时行肠造瘘术。

5、饮食不当

过量摄入柿子、竹笋等富含鞣酸或粗纤维的食物,可能形成粪石或加重肠道负担。暴饮暴食也可能诱发肠扭转。建议养成细嚼慢咽的进食习惯,术后患者应遵循从流质到半流质的渐进饮食方案,避免食用不易消化的食物。

肠梗阻患者日常需保持规律排便习惯,每日顺时针按摩腹部促进肠蠕动。术后患者应定期复查腹部CT,发现腹痛腹胀加重及时就医。饮食上选择低渣、高蛋白食物如蒸蛋、鱼肉等,避免豆类、坚果等产气食物。适当进行散步等轻度运动,有助于维持肠道正常功能。

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3岁宝宝肚子疼是什么情况
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2021-11-05

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肠积气是什么引起的
肠积气对于绝大部分场景和人群来说,是正常的生理反射。但对老人家来讲,除了肠道里面积气,甚至说还出现便秘。做一个X光,除了看到积气之外,甚至说还可以看到一些积液,这个时候就得高度警惕。在积气合并有积液的基础之上,这个患者可能是便秘引起来的不全性的肠梗阻再或者会不会有大肠或是小肠肿瘤引起来的肠梗阻。对于新发的或者是突发的肠积气。尤其在合并气液平的情况之下,就得高度怀疑有没有器质性的病变,比如便秘,小肠梗阻,结肠癌,建议找消化内科医生或普通外科医生做进一步检查。
小液平一定是肠梗阻吗
小液平不一定就是肠梗阻,还需要进行相关检查明确判断。肠梗阻是临床上比较常见的一种疾病,期间会导致患者出现腹胀、腹痛、、恶心、呕吐等现象,并且还会伴随停止排气、排便等问题,如果这时到医院进行检查,就会发现有小液平的现象。但是有小液体并不能完全代表就是肠梗阻,也有可能是肠应激、肠炎等疾病所引起,这种疾病在进行检查时都会直接影响到肠组织的运行状态,从而引起小液平的表现。如果有小液平,需要再次进行相关检查,然后结合个人的体征进行综合判断,根据结果进行相应的治疗。
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2021-05-20

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如何确诊肠梗阻
想要确诊肠梗阻,主要是可以通过体征、症状以及辅助检查来明确诊断。不同原因的肠梗阻,在临床方面表现的症状也会有所差异。但是大多数患者的临床表现都会存在腹痛、呕吐等。建议患者在肠梗阻发生4~6个小时之后,可以进行X线观察,能够显示长向内的气体,还能够看到气胀肠段和液平面。建议患者最好可以前往当地正规医院就诊,由专业的医生来判断病情,然后再选择合适的治疗方案。平时患者需要放松心情,不要过度焦虑紧张,不要给自己太大的心理压力。
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2021-05-20

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肠梗阻怎么办
肠梗阻针对程度的不同,比如不完全性的肠梗阻以及完全性肠梗阻,治疗是不一样的。如果是不完全性的肠梗阻,检查有肿瘤压迫引起的原因,可以暂时采取保守治疗的办法,一是禁食、禁水,然后胃肠减压,其他的,比如说灌肠,低位的梗阻才去灌肠;如果是相对高一些的,可以采取应用一些油脂比如石蜡油,还有其他的一些缓泻剂,促进梗阻的解除;如果是完全性的肠梗阻,腹痛、腹胀、呕吐这些症状非常剧烈的,就需要外科采取急诊的手术的治疗。当然,这个是需要明确发生梗阻发生的原因到底是肠道内肿瘤的阻塞还是肠道外肿瘤的压迫,采取不同的手术及治疗的方法。
小儿肠梗阻严重吗
临床上小儿肠梗阻是很常见的一种疾病,并且是小儿四大急腹症之一,小儿四大急腹症是指肠梗阻、肠套叠、坎顿疝、阑尾炎,除了肠梗阻之外的其他三种急腹症,并且均可以导致肠梗阻。小儿肠梗阻通常因为小孩不能描述自己的病情变化,病情的状态以及发病的时间、起因等。所以小儿肠梗阻具有病因复杂,病情多变,发展迅速等特点。因为小儿肠梗阻的时候肠管内大量的渗液,并且呕吐大量的胃肠液以及毒素吸收等原因,所以小儿发生脱水、酸中毒、精神萎靡、烦躁或者嗜睡、发热等一系列的全身性改变就比较早,并且比成年人的症状要多一些,而且当如果合并有肠管的缺血或坏死、肠穿孔的时候,可以是危及生命的。所以一旦小儿发生肠梗阻,要及时医院就诊,查清肠梗阻的原因,及时处理,即使一些慢性的肠梗阻,尽管病情比较的缓慢,进展比较缓慢,当然有时候也可以逐渐加重,也需要及早的治疗。我们有时候,在家庭中发现小儿肠梗阻之后,可以有一些应急的措施,首先是不要盲目的喂食,对于患儿首先要禁食水以减轻腹胀,体位选择通常选择半卧位,再观察病情的变化,及早到医院进行诊治。
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2018-11-29

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小儿肠梗阻如何家庭护理
如果说你得了肠梗阻以后经过治疗保守治疗以后,或者手术治疗以后他已经是恢复到比较好的时候,医生才允许你出院。出院以后应该注意,像这个饮食上来讲,要注意要吃这个容易消化,比较软好消化的食物。再就是说吃一些有营养的食物。注意一个什么问题,一定不要暴饮暴食,喜欢吃的就吃很多,不喜欢吃的就不吃,这是造成肠道功能紊乱的一个很重要的一个因素。再就是夏秋季小孩一定要注意睡觉的时候、休息的时候,一定要把小孩的肚子盖上,不要让小孩的腹部受凉,这是一个很重要的因素。往往我们在夏秋季的时诊断的造成肠扭转、肠梗阻的往往都和小孩受凉或者是受凉以后的腹泻有很大的关系,所以这很重要。
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2018-06-03

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肠梗阻的鉴别诊断
有时候便秘就是肠梗阻的原因。因为小孩大量的粪便积聚在肠道里边,会造成肠道功能受到障碍,排泄、排气、排便受到影响,这是一个继发因素,所以有便秘的时候应该及时去治疗,这是很重要的。