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子宫肌瘤多大才能动手术

发布时间:2020-09-0159526次浏览

一般子宫肌瘤直径超过五厘米时,可以尽快做手术切除。但肌瘤的大小并不是确定是否手术的唯一标准,肌瘤较小,但属于多发性肌瘤、肌瘤处在黏膜下、子宫明显增大、不适症状明显、有恶变的倾向或恶变时,都应尽快手术切除。

如果子宫内的肌瘤较小,没有明显的不适症状,一般采取保守治疗或者定期观察就可以。如果肌瘤较大,医生会建议患者做手术切除肌瘤,避免因肌瘤刺激导致出血量太大,引起贫血并发症,严重危害身体健康,那么,子宫肌瘤多大才能动手术呢?
  一、子宫肌瘤多大动手术
  一般情况下,子宫肌瘤的直径超过五厘米的时候,医生都会建议患者尽快做手术。因为子宫内的肌瘤太大,常会导致月量增多,经期时间延长,时间长了常导致贫血,还会有腹部坠痛等不适症状,对身体健康的危害很大。但子宫肌瘤的大小并不是确定是否手术的唯一标准,有些患者的肌瘤虽然小,但是有手术的适应症时,也应尽快安排手术。
  二、子宫肌瘤手术的其他适应症
  1.多发性肌瘤
  虽然单个肌瘤的直径较小,但肌瘤数量太多,出现了多发性肌瘤的时候,一般也建议尽快手术治疗。因肌瘤较小,一般进行宫内搔刮术就可以达到很好的治疗效果。
  2.黏膜下肌瘤
  如果肌瘤出现在黏膜下,无论肌瘤大小都建议尽快手术治疗。处在这个位置的肌瘤,在宫腔镜下进行肌瘤切除,就能取得不错的效果。
  3.子宫明显增大
  虽然肌瘤的直径没有超过五厘米,但是因为肌瘤存在,导致子宫增大,超过怀孕十周以上的子宫时,也需要尽快手术治疗。
  4.不适症状明显
  虽然肌瘤较小,但患者的不适症状特别明显,比如月经量特别多,出血不止,出现了贫血,或伴随尿急、尿频、腹痛等不适症状时,也建议尽快手术治疗。
  5.有恶变倾向
  子宫肌瘤是一种良性肿瘤,恶变的几率比较低,但也有些患者会发生恶变。如果进行病理检查,发现肌瘤恶变或者处在癌前病变期,最好也能尽快手术切除肌瘤,降低疾病对身体健康的危害。

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多发性子宫肌瘤怎么办
大多数子宫肌瘤的病人都是多发的,严格的定义,两个以上的肌瘤就叫多发,所以单个的子宫肌瘤是比较少见的,B超上看到的肌瘤,其实B超看不到的,也可能有。所以临床上子宫肌瘤的病人大多数是多发病人,根据情况,根据临床表现,根据体症,根据她贫血的程度,治疗方法也不一样,所以得了这样的病一定要到医院及时诊断,最重要的是两个,一是妇科检查,一个是彩超。彩超诊断子宫肌瘤是现在比较常见的诊断方法,它能够检测出病人有多少个肌瘤,在什么部位,有多大,然后医生就根据这个情况来判定是不是要治疗,是期待还是定期观察,是手术治疗,还是药物治疗,发现有盆腔包块的病人,一定要到医院及早诊断,及早的治疗,这样子宫肌瘤才能有效的控制。
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子宫肌瘤怎么检查
对于没有症状出现的子宫肌瘤患者,可以通过妇科检查以及联合内诊发现。在患有子宫肌瘤的患者当中,大多数会伴有子宫增大的症状,通过触诊的方式,可以检查出来;需要具体判断子宫肌瘤的严重程度,要通过超声检查,也可以进阴道,甚至是直肠,做辅助检查,来判断有无肌瘤、肌瘤的大小,以及肌瘤的位置等情况,对于子宫肌瘤后期的治疗,也具有一定的指导作用。当患者的肌瘤,需要与卵巢肿瘤,或者是其他盆腔肿块鉴别的时候,可以通过进行腹腔镜检查,直接观察子宫大小、形态、肿瘤生长部位。并且,可以初步判断其性质。患者需要注意在检查的时候,要避开月经期。在宫腔镜下,可以直接观察宫腔的形态,以及有无赘生物的情况,有助于黏膜下肌瘤的诊断。
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子宫肌瘤怎么治疗
对于子宫肌瘤患者的治疗方式,需要看患者的症状,以及子宫肌瘤的大小,对于一些特殊的情况,以及特殊的位置,需要采用不同的治疗方法。对于患者的年龄,以及患者的生育需求,也是需要考虑的因素。治疗子宫肌瘤最常用的方法是子宫肌瘤的剔除术,以及超声高频聚焦。对于一些小的子宫肌壁间的肌瘤,可以进行观察,不需要进行治疗;对于大一些的子宫肌瘤,如果影响到患者的月经、生育的情况,就需要通过腹腔镜手术,或者是开腹手术的方式,进行肌瘤的剥除。对于子宫肌瘤的剔除,需要根据不同的位置,来选择不同的方法。对于粘膜下的肌瘤,可以通过宫腔镜手术治疗的方式,将子宫肌瘤进行切除。对于比较严重的子宫肌瘤患者,可以考虑进行子宫全切手术。
子宫肌瘤可以怀孕吗
子宫肌瘤患者可以怀孕,但几率较低。肌瘤产生的部位不同,对怀孕的影响也不同。浆膜下的肌瘤不影响生育,粘膜下的肌瘤影响生育,需要及时干预,否则会反复不孕或流产。肌瘤大于5厘米的患者,建议孕前手术,术后六个月到两年可以再次怀孕。
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