哮喘和肺气肿的区别

哮喘和肺气肿是两种不同的呼吸系统疾病，主要区别在于病因、病理机制及临床表现。哮喘通常由气道慢性炎症引起，表现为可逆性气流受限；肺气肿则属于慢性阻塞性肺疾病，以肺泡结构破坏导致不可逆性气流受限为特征。

哮喘的发病与遗传易感性、环境过敏原暴露等因素相关，典型症状为发作性喘息、胸闷和咳嗽，症状常因接触冷空气或运动诱发，使用支气管扩张剂后多可缓解。肺气肿多见于长期吸烟者，病理改变为终末细支气管远端气腔异常扩大伴肺泡壁破坏，患者主要表现为持续性呼吸困难且进行性加重，肺功能检查显示残气量增加和一秒率下降。

哮喘患者的气道高反应性可通过糖皮质激素吸入控制，急性发作时需联合短效β2受体激动剂。肺气肿的治疗重点在于戒烟和延缓肺功能恶化，严重者可能需长期氧疗或肺减容手术。两者均可出现急性加重，但哮喘急性发作更易突发且可能危及生命，肺气肿急性加重多与感染相关。

对于哮喘患者，建议定期监测峰流速值并避免接触已知过敏原，室内保持通风干燥，冬季外出佩戴口罩预防冷空气刺激。肺气肿患者应严格戒烟并接种流感疫苗，进行缩唇呼吸训练改善通气效率，饮食需保证优质蛋白摄入以维持呼吸肌功能。两类患者均需遵医嘱规范用药，若出现症状持续加重或药物效果减退应及时就诊评估。