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哮喘控制状况不容乐观是什么原因

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目前哮喘的控制状况不容乐观,在哮喘防治工作中存在以下一些普遍性的问题:

(1)大多数哮喘患者对哮喘病的本质、发病机制缺乏正确认识,不懂得支气管哮喘的实质是一种慢性非特异性的气道炎症。

(2)对于哮喘需要长期治疗与预防,缺乏足够认识,治疗过程中往往只满足于在哮喘发作时用药,病情稍一缓解即停药。

(3)治疗方法不当,不遵守医嘱,甚至自己盲目选药。在用药种类上过分依赖各种支气管扩张药,如β-2受体激动剂、短效茶碱类,而对于足以抑制气道炎症的肾上腺皮质激素(通常称激素)持有各种疑虑与恐惧,不愿使用。一般仍乐于口服或静脉注射用药,对于目前推荐的吸入用药信心不足,甚至有抗拒心理。

(4)哮喘发作时对病情估计不足,或者根本缺乏如何正确估计病情的基本常识,因此经常就诊过晚,耽误了治疗或抢救时机。

(5)缺乏预防观念及切实可行的预防性措施。

由于上述原因造成众多的哮喘患者反复发作,久治不愈,常常是反复住院,给患者、单位及国家造成了沉重的负担。

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急性哮喘发作怎么办
哮喘急性期治疗,取决于病情的严重程度以及对治疗反应。轻度或部分重度急性发作者,可以在家庭中或社区中治疗。部分中度和重度急性发作,均到急诊室或医院治疗。中重度哮喘急性发答,应尽早使用全身激素。轻度或部分重度急性发作者,治疗措施主要为重复吸入速效β2受体激动药。如果治疗反应不完全,尤其在控制性治疗基础上发生急性发作,应尽早口服激素,必要时到医院就诊。部分中度和所有重度急性发作,除氧疗外,应重复使用速效β2受体激动药,可通过压力定量气雾剂储雾剂给药,也可以通过雾化装置给药。推荐在初始治疗时连续雾化给药,随后根据需要间断给药。中重度哮喘急性发作,对β2受体激动药初始治疗反应不完全或疗效不能维持,以及在口服激素基础上仍然出现急性发作。以上所提药物均在当地医生指导下使用。
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2020-02-17

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哮喘控制的药物有哪些
控制药物:是指需要长期每天使用的这些药物主要通过抗炎作用使哮喘维持临床控制。其中包括吸入糖皮质激素(简称激素)、全身用激素、白三烯调节药、长效受体激动药(LABA,与吸入激素联合应用)、缓释茶碱、色甘酸钠、抗IgE抗体及其他有助于减少全身激素剂量的药物等。激素是最有效的控制气道炎症的药物。吸入激素的局部抗炎作用强;通常为首选途径。通过气道吸入过程给药,药物直接作用于呼吸道,所需剂量较小。通过消化道和呼吸道进入血液药物的大部分肝灭活,因此全身性不良反应较少。研究结果证明吸入激素可以有效减轻哮喘症状、提高生命质量、改善肺功能、降低气道高反应性、控制气道炎症,减少哮喘发作的频率和减轻发作的严重程度,降低病死率。β2受体激动药通过对气道平滑肌和肥大细胞等细胞膜表面的β2受体的作用,舒张气道平滑肌、减少肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒和介质的释放、降低微血管的通透性、增加气道上皮纤毛的摆动等,缓解哮喘症状。
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2020-02-12

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怎么预防哮喘发作
哮喘是一种相当多见的呼吸道疾病,病因较为复杂,治疗上还没有突破性进展。预防发作要做到,回避对个体敏感的变应原,坚持用抗气道慢性炎症的药物,如有过敏性鼻炎,要进行兼治。1、回避对个体敏感的变应原,如花粉、树毛、动物皮屑、霉菌、尘螨等。2、要坚持用抗气道慢性炎症的药物,主要是吸入糖皮质激素。3、过敏性鼻炎容易诱发哮喘,要进行兼治。由于哮喘反复发作,不好除根,所以尽可能寻找哮喘反复发作的原因,以便采取相应措施,对控制病情至关重要。
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哮喘有哪些症状
哮喘其实我们在临床上会经常遇到,很多人他可能会表现出这种典型的症状,也有的人他可能不会表现出一个典型的症状,那么很多人会有疑问,那哮喘的典型症状是什么呢?哮喘的典型症状,其实在我们术语里面它叫一个发作性的喘息。为什么是一个发作性的喘息?因为他会反复的发作,发作的时候是会出现一个类似于我们所描述的呼吸困难的这种症状,病人会在主观上感受到憋气,气不够用,甚至有的人会听到这种哮鸣音,就像我们吹口哨的一种声音,同时它可能会伴有胸闷、咳嗽、咳痰,痰是一种白色的稀薄痰,这些是它的一个典型的症状,另外有一部分人他可能是以不典型的症状为主要表现,它可能仅仅表现为一个咳嗽,或者是说它仅仅表现为胸闷或者胸痛,很多时候其实需要我们去做相关的一些检查,帮助我们去判断,具体的说它是不是一个哮喘,需要我们出现类似症状以后及时的去医院就诊。
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2019-12-11

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支气管哮喘需要吃什么药
支气管哮喘需要吃什么药,是临床上很多患者都关注的问题。哮喘的患者涉及到两个方面的用药。一个方面是扩张气管的药物,临床上常见的是茶碱类或β2受体激动剂或者抗胆碱药物。另外一部分是抗炎药物。哮喘是以气道的慢性炎症为主要表现的疾病。故在临床应用的时候会使用到抗炎的糖皮质激素,临床上比较多见布地奈德。更多时候临床使用两种药物的复合制剂。在市面上比较流行的是信必可和舒利迭。一般来说,经过这两种药物的规律配合应用,哮喘能得到有效的控制。
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怎么判断宝宝得了哮喘
儿童期诊断哮喘,首先是有特殊的病史,再加上有特殊如过敏原,或感染因素刺激诱发呼吸道的咳、喘、憋症状,另外,还需要相对应的特殊检查,包括肺功能,过敏原的检测。这样综合起考虑诊断儿童是否患有哮喘。哮喘是气道的过敏性反应,可能由病原体诱发,但根本原因是气道里面的高敏反应引起气道渗出,使气道发生阻塞影响呼吸,表现出一系列的症状。儿童哮喘在诊断上,与成人有一定的区别,儿童哮喘在婴儿期、青少年期和接近成人期,都有不同表现。
哮喘运动注意什么
运动型哮喘的患者应该注意避免剧烈运动。哮喘如果达到理想的控制不会影响患者的任何生活。但有一种特殊的哮喘类型是运动型哮喘,患者可能在平常日常生活中没有明显的哮喘症状,但一旦患者剧烈运动,可能造成气道水分丢失严重,从而形成高渗的状态,最终造成喘息发作。运动型哮喘患者运动时需谨慎,不宜从事任何剧烈运动。但普通型的哮喘病人可以在控制病情后,从事任何运动,适当的运动对于哮喘病人是有益的。
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2018-09-21

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