特发性血小板减少性紫癜有什么危害和症状

特发性血小板减少性紫癜可能引起皮肤黏膜出血、内脏出血等症状，严重时可导致颅内出血。该病主要危害包括自发性出血倾向、贫血加重及感染风险增加。

1、皮肤黏膜出血

表现为四肢散在瘀点瘀斑，常见于碰撞部位，可能伴随牙龈渗血或鼻出血。轻微外伤后易出现皮下血肿，与血小板计数低于30×10⁹/L相关。需避免剧烈运动并使用软毛牙刷。

2、内脏出血

消化道出血可见黑便或呕血，泌尿系统出血表现为血尿。女性可能出现月经量增多，严重者需输注血小板悬液。出血风险随血小板计数降低呈指数级上升。

3、颅内出血

血小板低于10×10⁹/L时可能突发头痛、呕吐或意识障碍，属于急症需立即输注免疫球蛋白联合血小板。幸存者可能遗留神经功能缺损。

4、贫血加重

长期慢性失血导致缺铁性贫血，表现为乏力、心悸。需监测血清铁蛋白，必要时补充琥珀酸亚铁片或右旋糖酐铁注射液。

5、感染风险

糖皮质激素治疗期间易发生呼吸道感染，需预防性接种肺炎球菌疫苗。出现发热时应及时检查血常规，避免使用影响血小板功能的退热药。

患者应保持作息规律，避免阿司匹林等抗血小板药物。饮食选择易消化软食，烹饪时彻底去除鱼刺骨渣。定期监测血小板计数，出现新发瘀斑或视物模糊立即就诊。儿童患者家长需特别注意预防跌倒碰撞，成人女性月经期建议使用棉条替代卫生巾。