宫缩的症状表现

宫缩的症状表现主要有腹部发紧发硬、下腹部疼痛、腰背部酸胀、阴道分泌物增多以及胎动减少。

一、腹部发紧发硬：

宫缩最典型和早期的表现是孕妇自觉腹部一阵阵发紧、变硬，触感类似额头。这种感觉通常不伴随明显疼痛，被称为假性宫缩或生理性宫缩，在孕中晚期较为常见，尤其在长时间站立、行走或劳累后容易出现。假性宫缩持续时间短，间隔不规律，通过休息、改变体位或补充水分后多可缓解。这是子宫肌肉为分娩做准备进行的适应性练习，属于正常生理现象。

二、下腹部疼痛：

随着宫缩进展，孕妇会感到下腹部出现规律性的阵痛，疼痛感类似月经来潮时的坠痛或痉挛痛。真性临产宫缩的疼痛会逐渐增强，持续时间从最初的30秒左右延长至60-90秒，间隔时间则从10-15分钟一次缩短至2-3分钟一次。疼痛通常从后背开始，放射至腹部前方，且不会因休息或改变姿势而停止。这是宫颈口扩张、胎儿娩出的主要动力来源。

三、腰背部酸胀：

许多孕妇在宫缩时会感到明显的腰背部酸胀、沉重感，有时甚至比腹部疼痛更显著。这种症状在胎儿为枕后位，即胎儿面部朝前时尤为常见，因为胎头会压迫到孕妇的骶骨。腰背部的酸胀感通常与腹部阵痛同步出现，随着宫缩强度增加而加剧，在宫缩间歇期可能有所减轻但不会完全消失。采取跪姿、身体前倾或由家人按摩腰部有助于缓解不适。

四、阴道分泌物增多：

在临产前或临产初期，由于宫颈变软、缩短并开始扩张，宫颈管内的黏液栓会脱落，表现为阴道排出少量带血丝的黏稠分泌物，俗称“见红”。这是分娩即将开始的可靠征兆之一。部分孕妇还可能发生胎膜破裂，即“破水”，表现为阴道突然流出或多或少的清亮液体，且不受控制。一旦发生破水，无论有无宫缩，都需立即平卧并就医。

五、胎动减少：

进入规律宫缩后，由于子宫收缩使宫内空间相对减小，以及胎儿为娩出积蓄体力，孕妇可能会感觉胎动较之前有所减少。但胎动仍应保持在一定频率，通常每小时不少于3次。如果感觉胎动明显减少或消失，需警惕胎儿宫内窘迫的可能，应立即就医检查。监测胎动是孕晚期及产程中评估胎儿安危的重要自我监护手段。

孕妇应学会区分假性宫缩与真性临产宫缩。假性宫缩不规则、不增强，休息后可缓解；真性宫缩则规律出现、间隔缩短、强度增加。进入孕晚期后，建议准备好待产物品，熟悉就医路线。当出现规律且逐渐加强的宫缩、见红或破水时，应及时前往医院。在待产期间，可通过调整呼吸、变换体位、适当走动、按摩腰背部等方式缓解宫缩疼痛，同时保持心情放松，补充易消化的食物和水分，为分娩储备能量。产后也需关注子宫复旧情况，遵医嘱进行护理。