刷牙就流血是什么原因

刷牙就流血可能与牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液系统疾病、药物因素等原因有关。牙龈出血通常表现为牙龈红肿、触碰易出血等症状，需根据具体病因采取针对性治疗。

1、牙龈炎

牙龈炎是牙龈出血最常见的原因，主要由牙菌斑堆积刺激牙龈导致。牙龈炎患者常伴有牙龈红肿、刷牙或咬硬物时出血，可能伴随口臭。治疗需通过超声波洁牙清除牙结石，配合复方氯己定含漱液抑制细菌，日常使用软毛牙刷并掌握巴氏刷牙法。

2、牙周炎

牙周炎是牙龈炎的进展阶段，除牙龈出血外还可出现牙齿松动、牙周袋形成。发病与长期口腔卫生不良、吸烟等因素相关。需进行牙周基础治疗如龈下刮治，必要时使用甲硝唑片联合阿莫西林胶囊控制感染，严重者需牙周翻瓣手术。

3、维生素缺乏

长期维生素C或维生素K摄入不足会导致毛细血管脆性增加，表现为自发性牙龈出血。可能伴有皮肤瘀斑、伤口愈合缓慢等症状。建议增加新鲜蔬菜水果摄入，必要时遵医嘱服用维生素C片或维生素K1注射液补充。

4、血液系统疾病

白血病、血小板减少性紫癜等疾病可引起全身性出血倾向，牙龈出血可能是早期表现。患者往往伴随皮肤瘀点、鼻出血、月经量增多等症状。需通过血常规、骨髓穿刺等检查确诊，治疗原发病如使用环孢素软胶囊调节免疫。

5、药物因素

长期服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物会抑制血小板功能，增加牙龈出血风险。通常伴有皮下青紫、凝血时间延长。需定期监测凝血功能，必要时调整药物剂量，口腔操作前需告知医生用药史。

建议每日使用含氟牙膏配合牙线清洁，每半年进行口腔检查。出血持续超过1周或伴随其他症状时应及时就诊血液科或口腔科。避免用力横刷牙齿，戒烟限酒，控制高血压、糖尿病等基础疾病可降低出血风险。孕妇及青少年等特殊人群更需注意口腔卫生维护。