为什么刷牙后会流血

刷牙后流血通常与牙龈炎、牙周炎、刷牙方式不当、维生素缺乏或血液系统疾病等因素有关。牙龈出血可能由牙菌斑堆积、牙刷过硬、横向用力刷牙、维生素C摄入不足或血小板减少等原因引起，需根据具体原因采取针对性处理。

1. 牙龈炎

牙龈炎是牙龈出血最常见的原因，主要由牙菌斑长期刺激导致。牙菌斑中的细菌会引发牙龈红肿，触碰时易出血。患者可能伴有口臭、牙龈颜色暗红等症状。治疗需通过超声波洁牙清除牙结石，配合复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片等药物控制炎症，日常使用软毛牙刷并采用巴氏刷牙法。

2. 牙周炎

牙周炎是牙龈炎的进展阶段，除牙龈出血外还可出现牙齿松动、牙周袋形成。与牙槽骨吸收、牙周韧带破坏有关。需进行龈下刮治等专业治疗，必要时使用甲硝唑芬布芬胶囊辅助抗感染，或采用牙周翻瓣术等手术治疗。长期未治疗可能造成牙齿脱落。

3. 机械刺激

使用硬毛牙刷、刷牙力度过大或横向拉锯式刷牙会直接损伤牙龈组织。建议更换软毛牙刷，刷牙时牙刷与牙齿呈45度角轻柔颤动，避免暴力清洁。电动牙刷可选择声波式，配合含止血环酸成分的牙膏减轻出血。

4. 营养缺乏

长期维生素C缺乏会导致毛细血管脆性增加，表现为牙龈自发性出血。可能伴随皮肤瘀斑、伤口愈合缓慢等症状。可通过增加鲜枣、猕猴桃等食物补充，严重时需服用维生素C片剂，但需排除其他出血性疾病。

5. 全身性疾病

白血病、血友病等血液系统疾病或长期服用阿司匹林肠溶片等抗凝药物时，可能出现异常牙龈出血。这类情况常伴有其他部位出血倾向，需完善血常规、凝血功能检查。确诊后需针对原发病治疗，口腔护理须使用特制超软毛牙刷。

日常应注意每年进行口腔检查，使用牙线替代牙签清洁牙缝，饭后用温盐水漱口。妊娠期、青春期等激素变化时期更易出现牙龈出血，需加强口腔卫生管理。若出血持续超过两周或伴随发热、体重下降等症状，须及时就诊排查系统性病因。糖尿病患者牙龈出血风险较高，需严格控制血糖。