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口腔牙根疼是什么原因

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口腔牙根疼可能由龋齿牙周炎、根尖周炎、牙隐裂或牙齿敏感等原因引起,需根据具体病因采取针对性治疗。

1、龋齿

龋齿是牙体硬组织被细菌腐蚀形成的缺损,当龋坏深入牙本质接近牙髓时,可刺激牙神经引发牙根疼痛。典型表现为进食冷热酸甜食物时一过性刺痛,严重者可发展为持续性自发痛。治疗需清除腐质后填充修复,常用材料包括玻璃离子水门汀、复合树脂等。若已引发牙髓炎,则需根管治疗。

2、牙周炎

牙周炎是牙周支持组织的慢性炎症,长期菌斑堆积导致牙槽骨吸收,可能表现为牙龈红肿出血、牙根暴露伴冷热敏感。急性发作时会出现牙根跳痛或咬合痛。基础治疗包括龈上洁治和龈下刮治,中重度患者需配合使用盐酸米诺环素软膏等局部药物。

3、根尖周炎

根尖周炎多由牙髓感染扩散至根尖区引起,典型症状为患牙叩痛明显、咬合时疼痛加剧,可能伴随牙龈脓肿。X线片可见根尖周阴影。急性期需开髓引流,配合服用甲硝唑片和布洛芬缓释胶囊,慢性病变需完善根管治疗。

4、牙隐裂

牙齿表面微小裂纹可能延伸至牙根,咀嚼硬物时引发定点性锐痛,裂纹较深时冷刺激可诱发疼痛。隐裂牙早期可通过全冠修复保护,若已导致牙髓感染则需根管治疗后行冠修复。避免用患牙咬硬物是关键预防措施。

5、牙齿敏感

牙龈退缩或釉质磨损导致的牙本质暴露,会使牙根在接触冷空气或刷牙时产生尖锐短暂疼痛。可使用含氟化亚锡的脱敏牙膏,配合牙本质封闭剂治疗。日常应选用软毛牙刷并避免横向用力刷牙。

出现牙根疼痛应避免自行服用止痛药掩盖症状,建议及时就诊口腔内科或牙体牙髓科。日常需保持早晚巴氏刷牙法清洁,使用牙线清理牙间隙,每半年进行专业洁牙。饮食上减少碳酸饮料和过冷过热食物摄入,吸烟者需戒烟以改善牙周健康状况。若疼痛伴随面部肿胀或发热,提示可能存在严重感染,须立即就医处理。

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