创伤性胸腔积液要做哪些化验检查
创伤性胸腔积液通常需进行胸腔穿刺液检查、胸部X线检查、胸部CT检查、超声检查及血液生化检查等化验检查。
胸腔穿刺液检查是诊断创伤性胸腔积液的关键步骤,通过抽取积液进行外观、细胞计数、蛋白含量、葡萄糖水平等分析,可区分漏出液与渗出液。胸部X线检查能快速评估积液量及肺部受压情况,但少量积液可能漏诊。胸部CT检查对少量积液、包裹性积液或合并肺挫伤的诊断更敏感,可清晰显示积液分布与邻近器官关系。超声检查具有无辐射、可床旁操作的优势,常用于引导穿刺定位或动态监测积液变化。血液生化检查包括血常规、C反应蛋白、D-二聚体等,有助于判断感染、出血或炎症状态。
确诊创伤性胸腔积液后,患者应严格卧床休息,避免剧烈活动加重出血风险;饮食以高蛋白、高维生素的流质或半流质为主,如鱼肉粥、蒸蛋等,促进组织修复;定期复查影像学评估积液吸收情况,若出现呼吸困难加重、发热等症状需立即就医。医护人员需密切监测生命体征,记录24小时引流量,警惕脓胸或纤维胸等并发症。