得了炭疽病怎么办
炭疽病可通过隔离治疗、抗生素治疗、伤口处理、对症支持治疗、疫苗接种等方式治疗。炭疽病通常由接触感染动物或制品、皮肤破损、吸入孢子、消化道感染、生物恐怖袭击等原因引起。
1、隔离治疗
确诊炭疽病患者需立即进行隔离治疗,避免病原体扩散。皮肤炭疽患者需单间隔离,肺炭疽和肠炭疽需负压病房隔离。医护人员需穿戴防护装备,患者分泌物、排泄物及污染物品需严格消毒处理。隔离期应持续至临床症状消失且细菌培养连续3次阴性。
2、抗生素治疗
炭疽杆菌对青霉素类抗生素敏感,临床常用注射用青霉素钠、注射用阿莫西林克拉维酸钾等药物。对青霉素过敏者可选用注射用盐酸多西环素、注射用盐酸环丙沙星等替代药物。肺炭疽和系统性感染需联合使用2种以上抗生素,疗程一般持续60天。
3、伤口处理
皮肤炭疽病灶禁止挤压或手术清创,避免形成菌血症。局部可用1%高锰酸钾溶液湿敷,配合莫匹罗星软膏外涂。焦痂形成后保持干燥,待其自然脱落。病灶周围组织水肿严重时可短期使用氢化可的松注射液缓解炎症反应。
4、对症支持治疗
肺炭疽患者出现呼吸困难时需氧疗,严重者需机械通气。感染性休克患者需快速补液,使用盐酸多巴胺注射液维持血压。肠炭疽伴剧烈腹痛可肌注盐酸哌替啶注射液镇痛。所有患者均应监测肝肾功能,维持水电解质平衡。
5、疫苗接种
高危人群可接种炭疽疫苗进行预防,我国使用吸附炭疽疫苗需接种3剂。暴露后预防需在24小时内开始,采用注射用盐酸环丙沙星联合炭疽疫苗。免疫程序完成后需检测血清保护性抗体水平,抗体滴度不足者需加强免疫。
炭疽病患者康复期应保持充足休息,每日饮水2000毫升以上促进毒素排泄。饮食选择高蛋白易消化食物如鸡蛋羹、鱼肉粥等,避免辛辣刺激性食物。恢复期可进行适度肢体活动,但3个月内应避免剧烈运动。患者衣物需煮沸消毒,居住环境用含氯消毒剂彻底处理。接触过患者的人员需医学观察8周,出现发热等症状立即就医。




