怎么区分真性近视和假性近视

真性近视和假性近视可通过散瞳验光检查区分，假性近视经睫状肌麻痹后度数消失，真性近视度数不变。两者主要与用眼习惯、睫状肌调节功能等因素有关。

假性近视是因长时间近距离用眼导致睫状肌持续痉挛，使晶状体屈光力暂时增强引起的视力下降。散瞳后睫状肌放松，近视度数可逆性恢复。常见于儿童青少年用眼过度后，表现为视物模糊但休息后可缓解，常伴有眼干、酸胀感。日常需减少电子屏幕使用，每用眼40分钟远眺5分钟，必要时遵医嘱使用消旋山莨菪碱滴眼液缓解痉挛。

真性近视是眼球轴长超过正常范围或角膜曲率过陡导致的屈光不正，散瞳后度数无变化。与遗传、户外活动不足、光照强度低等因素相关，表现为持续性远视力下降且无法自行恢复，可能伴随眯眼、视疲劳。需通过框架眼镜、角膜塑形镜或低浓度阿托品滴眼液控制进展，成年后可考虑激光手术矫正。

无论真性或假性近视，均需保持每天2小时以上户外活动，光照刺激有助于多巴胺分泌抑制眼轴增长。阅读时保持30厘米以上距离，避免躺卧或晃动环境下用眼。饮食中适量补充维生素A、叶黄素及DHA，如胡萝卜、西蓝花、深海鱼等。建议每3-6个月进行专业验光检查，儿童青少年出现视力下降应及时散瞳验光明确性质，避免假性近视发展为真性近视。