垂体肿瘤大多为良性

垂体肿瘤大多为良性肿瘤，通常生长缓慢且不会扩散到其他部位。垂体肿瘤的处理方式主要有定期观察、药物治疗、放射治疗、经鼻蝶窦手术、开颅手术等。

1、定期观察

对于体积较小且无临床症状的垂体肿瘤，医生可能建议定期复查。通过核磁共振成像和激素水平检测监测肿瘤变化。患者需每6-12个月复查一次，若出现视力下降或头痛等症状需立即就诊。

2、药物治疗

泌乳素型垂体瘤可选用甲磺酸溴隐亭片抑制泌乳素分泌。生长激素瘤患者可使用注射用醋酸兰瑞肽控制激素水平。库欣病患者可能需要米非司酮片缓解症状。药物治疗需严格遵医嘱并定期评估疗效。

3、放射治疗

立体定向放射外科适用于术后残留或复发的垂体肿瘤。常规分次放疗可用于不适合手术的患者。放射治疗可能导致垂体功能减退，需长期监测甲状腺、肾上腺等靶腺功能。

4、经鼻蝶窦手术

神经内镜下经鼻蝶窦入路是多数垂体瘤的首选术式。该微创手术通过鼻腔自然通道切除肿瘤，创伤小且恢复快。术后可能出现短暂性脑脊液鼻漏，多数可自行愈合。

5、开颅手术

巨大侵袭性垂体瘤或鞍上扩展明显的肿瘤可能需要开颅手术。颅底入路可提供更广阔的操作视野，但手术风险较高。术后需密切监测尿崩症等并发症。

垂体肿瘤患者应保持规律作息，避免剧烈运动导致颅内压波动。饮食注意补充优质蛋白和维生素，限制高糖高脂食物。术后患者需遵医嘱定期复查激素水平，出现多饮多尿、乏力等症状时及时就医。日常避免用力擤鼻、咳嗽等增加颅压的动作，睡眠时适当抬高床头。