骨质增生很痛怎么办

骨质增生引起的疼痛可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗等方式缓解。骨质增生通常与年龄增长、关节劳损、姿势不良、肥胖超重、骨关节疾病等原因有关。

一、休息制动

减少关节活动可以减轻对增生骨刺的刺激，从而缓解疼痛。急性期应避免长时间行走、站立或负重，必要时可使用拐杖分担压力。选择软底、有缓冲功能的鞋子有助于减少行走时对关节的冲击。休息时可将患肢抬高，促进局部血液循环，帮助消肿止痛。

二、物理治疗

物理治疗能够改善局部血液循环，放松肌肉，减轻炎症反应。常用方法包括热敷、超短波、红外线照射、中频电疗等。热敷可使用热水袋或热毛巾，每次十五至二十分钟，每日两至三次。在医生指导下进行适当的关节功能锻炼，如股四头肌等长收缩训练，有助于增强关节稳定性。

三、药物治疗

药物治疗主要用于抗炎镇痛和营养软骨。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊能够有效缓解疼痛和炎症。营养软骨的药物如硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖片可能有助于延缓软骨退变。外用药物如扶他林软膏、辣椒碱软膏可直接作用于疼痛部位，相对安全。

四、局部封闭治疗

对于疼痛剧烈、其他方法效果不佳的患者，可考虑局部封闭治疗。医生会将少量糖皮质激素如复方倍他米松注射液与局部麻醉药如利多卡因注射液混合后注射至疼痛点或关节腔内，快速强效地消除炎症、缓解疼痛。这种方法效果明显但属于有创操作，需严格无菌操作，不宜频繁使用。

五、手术治疗

当骨质增生严重压迫神经血管，导致持续性剧烈疼痛、关节功能严重障碍或保守治疗无效时，需考虑手术治疗。常见术式包括关节镜下滑膜清理骨赘切除、人工关节置换术等。关节镜手术创伤小，恢复快。人工关节置换适用于关节破坏严重的终末期患者，可显著改善生活质量。手术决策需综合评估患者年龄、健康状况和病变程度。

骨质增生患者日常应注意控制体重，减轻关节负荷。避免长时间保持同一姿势，如久坐久站，工作间隙应适当活动关节。饮食上可适当增加富含钙质和维生素D的食物摄入，如牛奶、豆制品、深海鱼等，有助于骨骼健康。进行低强度运动如游泳、骑自行车有助于维持关节活动度且冲击力小。天气寒冷时注意关节保暖，促进血液循环。若疼痛持续加重或出现关节畸形、活动受限等情况，应及时前往骨科就诊。