两边大牙吃东西时痛疼

两边大牙吃东西时疼痛可能与龋齿、牙髓炎、牙周炎、牙齿隐裂或智齿冠周炎等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、龋齿

龋齿是牙齿硬组织被细菌腐蚀形成的病变，进食时食物刺激暴露的牙本质或牙髓可引起疼痛。浅龋可能仅表现为冷热敏感，深龋则会出现明显咀嚼痛。需通过补牙修复缺损，常用材料如玻璃离子水门汀、复合树脂等。

2、牙髓炎

龋齿未及时治疗可能发展为牙髓炎，表现为自发性阵发痛、夜间痛加重，冷热刺激诱发剧烈疼痛。急性期需开髓减压，后期行根管治疗清除感染牙髓，可使用氢氧化钙糊剂等根管消毒药物。

3、牙周炎

牙菌斑堆积导致牙周组织炎症，表现为牙龈红肿、咀嚼无力，严重时牙齿松动。需进行龈上洁治和龈下刮治，配合使用甲硝唑含漱液等药物控制感染。

4、牙齿隐裂

牙齿表面微小裂纹在咬硬物时应力集中引发疼痛，裂纹较深时可波及牙髓。早期可通过调磨咬合面缓解，严重者需全冠修复或根管治疗。

5、智齿冠周炎

阻生智齿周围软组织发炎会引起张口受限和咀嚼痛，可能伴随面部肿胀。急性期需局部冲洗上药，炎症控制后考虑拔除阻生齿，可使用头孢克洛分散片等抗生素。

日常应注意早晚正确刷牙，使用牙线清洁牙缝，避免用患侧咀嚼硬物。定期口腔检查能早期发现牙齿问题，出现持续疼痛或肿胀时应立即就诊，避免自行服用止痛药掩盖病情。饮食上减少甜食摄入，多食用富含钙质的乳制品和新鲜蔬菜水果有助于维护牙齿健康。