膝盖下面骨头疼怎么回事

膝盖下面骨头疼可能与髌腱炎、胫骨结节骨软骨炎、骨折、骨关节炎、痛风性关节炎等因素有关，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，在医生指导下进行针对性治疗。

1、髌腱炎

髌腱炎多因运动过度导致髌腱反复牵拉损伤，表现为膝盖下方髌骨处刺痛，上下楼梯时加重。急性期需冰敷并遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，配合超声波治疗促进修复。慢性期应减少跑跳动作，加强股四头肌离心训练。

2、胫骨结节骨软骨炎

青少年多见，因胫骨结节骨骨骺反复受牵拉出现无菌性炎症，表现为膝盖下方骨性凸起处肿痛。需限制剧烈运动，疼痛明显时可短期使用布洛芬混悬液，配合微波理疗。多数患者在骨骺闭合后症状自行缓解。

3、骨折

胫骨平台或髌骨骨折多由外伤导致，表现为膝盖下方剧烈疼痛伴活动受限。需立即制动并拍摄X线片确认，无移位骨折可用支具固定4-6周，移位骨折需行切开复位内固定术，术后配合骨肽注射液促进愈合。

4、骨关节炎

中老年患者关节软骨退化可引发膝盖下方隐痛，晨起僵硬明显。可遵医嘱口服硫酸氨基葡萄糖胶囊修复软骨，关节腔注射玻璃酸钠改善润滑，严重者需行关节镜清理术。日常建议控制体重，避免深蹲动作。

5、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在膝关节引发红肿热痛，常夜间突发剧痛。急性期需服用秋水仙碱片抑制炎症，配合碳酸氢钠片碱化尿液。慢性期需长期服用非布司他片控制尿酸，严格低嘌呤饮食，禁饮酒类及动物内脏。

日常应注意膝盖保暖，运动时佩戴护膝减轻压力，避免长时间爬山或爬楼梯。饮食可增加牛奶、豆制品等含钙食物，适度补充维生素D促进钙吸收。若疼痛持续超过两周或出现关节变形、发热等症状，须尽快至骨科就诊完善核磁共振等检查。