脑梗塞常见检验指标

脑梗塞常见检验指标主要有血液学检查、凝血功能检查、影像学检查、心脏相关检查以及脑血管检查等。这些检查有助于明确诊断、评估病情严重程度、寻找病因并指导治疗。

一、血液学检查

血液学检查是脑梗塞的基础筛查项目，通常包括血常规、血糖、血脂及肝肾功能检测。血常规可反映是否存在感染或血液浓缩；血糖异常是脑梗塞的重要危险因素；血脂水平，特别是低密度脂蛋白胆固醇升高，与动脉粥样硬化密切相关；肝肾功能评估则关系到后续用药的安全性。这些指标为临床医生提供了患者全身状况的基础信息。

二、凝血功能检查

凝血功能检查主要用于评估患者的血液凝固状态，对指导溶栓或抗凝治疗至关重要。关键指标包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、国际标准化比值以及D-二聚体。D-二聚体水平显著增高时常提示体内存在高凝状态或血栓形成，但其特异性需结合其他检查综合判断。

三、影像学检查

影像学检查是确诊脑梗塞的核心手段，主要包括头颅CT和头颅磁共振成像。头颅CT能够快速排除脑出血并显示大面积梗死灶；磁共振弥散加权成像可在发病早期清晰显示缺血脑组织，对明确梗死部位和范围具有极高价值。这些检查结果是制定急性期治疗方案的关键依据。

四、心脏相关检查

心脏相关检查旨在探寻脑梗塞的栓子来源，特别是心源性栓塞的可能。常规心电图用于检测心房颤动等心律失常；24小时动态心电图可捕捉阵发性房颤；心脏超声，尤其是经食道超声，能够更清晰地观察左心耳是否有血栓形成，这对于明确病因和预防再发具有重要意义。

五、脑血管检查

脑血管检查侧重于评估颅内外血管的狭窄或闭塞情况，是寻找病因和评估预后的重要环节。颈动脉超声可无创检查颈动脉斑块和狭窄程度；经颅多普勒超声能评估颅内大血管的血流动力学状态；磁共振血管成像或CT血管成像则可更直观地显示脑血管的整体形态，为血管内介入治疗提供参考。

脑梗塞患者在接受各项检验后，应严格遵循医嘱进行针对性治疗与长期管理。日常生活中需注意控制血压、血糖与血脂水平，遵医嘱服用抗血小板聚集药物如阿司匹林肠溶片或氯吡格雷片，并定期复查相关指标。饮食上建议低盐低脂，适当增加膳食纤维摄入，戒烟限酒，并根据自身情况在医生指导下进行适度的康复锻炼，这些措施对预防脑梗塞复发和促进神经功能恢复均有积极作用。