肩关节痛怎么回事

肩关节痛可能由肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、钙化性肌腱炎、骨关节炎等原因引起，可通过热敷理疗、药物治疗、局部封闭、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。肩关节痛通常表现为活动受限、夜间加重、局部压痛、肌肉萎缩、关节僵硬等症状。

1、肩周炎

肩周炎可能与长期劳损、退行性变等因素有关，通常表现为肩部钝痛、抬臂困难等症状。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解炎症，慢性期需配合关节功能锻炼。热敷和针灸有助于改善局部血液循环。

2、颈椎病

神经根型颈椎病可能压迫颈神经导致牵涉性肩痛，常伴有上肢麻木。可通过颈椎牵引缓解神经压迫，配合甲钴胺片、维生素B1片营养神经。日常需避免长时间低头，使用颈椎枕维持生理曲度。

3、肩袖损伤

肩袖肌腱撕裂多由外伤或反复过度使用导致，表现为特定方向活动时剧痛。超声检查可明确损伤程度，部分撕裂可尝试泼尼松龙注射液局部封闭治疗，完全撕裂需关节镜下肩袖修补术。

4、钙化性肌腱炎

肌腱内钙盐沉积引发化学性炎症，急性期疼痛剧烈伴红肿。X线可见钙化灶，冲击波治疗可促进钙质吸收，严重者需穿刺冲洗。可短期使用洛索洛芬钠贴剂缓解症状。

5、骨关节炎

关节软骨磨损导致骨质增生，晨僵明显且活动后减轻。玻璃酸钠注射液关节腔注射可润滑关节，氨基葡萄糖胶囊有助于软骨修复。体重控制能减少关节负荷。

日常应注意避免提重物和过度上肢运动，睡眠时避免压迫患侧。可进行钟摆运动、爬墙训练等康复锻炼，疼痛持续超过两周或伴发热需及时就诊。冬季注意肩部保暖，游泳等水中运动对关节负担较小。饮食可适当增加深海鱼、坚果等抗炎食物摄入。