拔牙之后牙龈肿痛怎么办

拔牙后牙龈肿痛可通过冷敷、保持口腔清洁、避免刺激性食物、遵医嘱用药、及时复诊等方式缓解。牙龈肿痛通常由创伤性炎症、细菌感染、凝血异常、干槽症、过敏反应等原因引起。

1、冷敷

拔牙后24小时内用冰袋冷敷面部肿胀区域，每次10-15分钟，间隔30分钟重复。低温能收缩血管减少渗出，缓解组织水肿和疼痛。注意避免冻伤皮肤，冰袋需用干净毛巾包裹。超过24小时后可改用温热盐水漱口促进血液循环。

2、保持口腔清洁

术后24小时避免漱口刷牙，之后可使用生理盐水或氯己定含漱液轻柔漱口。进食后及时清理食物残渣，使用软毛牙刷避开创面清洁。口腔卫生不良可能加重细菌感染风险，但过度清洁可能破坏血凝块导致二次出血。

3、避免刺激性食物

术后3天内禁食辛辣、过热、过硬食物，建议选择温凉的流质或半流质饮食如米粥、蒸蛋。避免用吸管吮吸或频繁吐口水，负压可能使血凝块脱落。吸烟饮酒会延缓伤口愈合，至少需戒断72小时。

4、遵医嘱用药

若疼痛明显可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛药。出现感染征象时可能需要阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等抗生素。过敏体质者需提前告知医生避免药物不良反应。

5、及时复诊

持续肿胀超过3天、剧烈疼痛放射至耳部、口腔异味浓烈可能提示干槽症，需立即就医清创。伴有发热、淋巴结肿大等全身症状时，可能需静脉抗生素治疗。糖尿病患者或凝血功能障碍者需加强术后监测。

拔牙后48小时内抬高枕头卧床休息，避免剧烈运动导致血压升高。恢复期间每日观察创面愈合情况，正常愈合过程应有渐进性疼痛减轻。两周内避免用患侧咀嚼，可补充维生素C泡腾片和蛋白粉促进组织修复。若出现缝线松动、异常出血或肿胀加剧，应立即联系主治医师处理。术后1周需复查评估愈合状况，必要时进行牙槽骨修整或抗感染治疗。