甲减月经不来怎么办

甲减导致月经不来可通过调整甲状腺激素水平、营养干预、心理疏导、适度运动、定期监测等方式改善。甲减通常由自身免疫性甲状腺炎、碘缺乏、甲状腺手术、放射性治疗、药物影响等因素引起。

1、调整甲状腺激素水平

甲状腺功能减退患者需遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片、碘塞罗宁钠片等药物补充甲状腺激素。用药期间需定期复查甲状腺功能，根据检查结果调整剂量。未经医生指导不可自行增减药量或停药，以免加重月经紊乱。

2、营养干预

保证优质蛋白摄入有助于甲状腺激素合成，每日可适量食用鸡蛋、鱼肉、瘦肉等。同时需补充富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜等，预防缺铁性贫血加重月经异常。限制高碘食物摄入，避免干扰甲状腺功能检测结果。

3、心理疏导

长期甲减可能导致情绪低落、焦虑等心理问题，进而影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能。可通过正念冥想、心理咨询等方式缓解压力，必要时在医生指导下使用氟西汀胶囊、帕罗西汀片等抗抑郁药物辅助治疗。

4、适度运动

每周进行3-5次低强度有氧运动如散步、瑜伽等，每次持续20-30分钟。运动可改善机体代谢状态，促进甲状腺激素利用，但应避免剧烈运动导致疲劳。运动前后注意监测心率，出现心悸等不适需立即停止。

5、定期监测

每月记录月经周期情况，包括经期天数、出血量等。每3-6个月复查甲状腺功能五项，同时监测促卵泡激素、雌二醇等性激素水平。若持续闭经超过6个月或伴随严重脱发、体重骤增等症状，需及时调整治疗方案。

甲减患者日常需保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。冬季注意保暖，预防低体温症。饮食上限制高脂肪、高糖食物，每日饮水控制在1500-2000毫升。可适当增加海带、紫菜等含硒食物摄入，有助于甲状腺功能恢复。建议每季度进行甲状腺超声检查，动态观察甲状腺形态变化。若计划怀孕需提前3个月调整甲状腺激素至理想范围，孕期需加强激素水平监测。