血压忽然降低怎么回事

血压忽然降低可能由脱水、药物副作用、体位性低血压、心脏疾病、内分泌失调等原因引起，可通过补液、调整用药、改变体位、治疗原发病等方式干预。

1、脱水

体液大量流失会导致血容量不足，常见于高温出汗、腹泻呕吐或饮水不足。轻度脱水可通过口服补液盐纠正，重度需静脉输注0.9%氯化钠注射液。伴随口渴、尿量减少时需警惕电解质紊乱。

2、药物副作用

硝酸甘油片、盐酸特拉唑嗪片等降压药物可能引发过度降压。服用复方利血平氨苯蝶啶片或缬沙坦胶囊期间出现头晕目眩，应及时监测血压并咨询医生调整剂量。

3、体位性低血压

快速起身时重力导致血液分布改变，多见于老年人或长期卧床者。改变体位时应遵循"三个30秒"原则，必要时使用弹力袜改善静脉回流。伴随眼前发黑需排除心律失常。

4、心脏疾病

急性心肌梗死、心肌炎等会降低心脏泵血功能。心电图显示ST段抬高或肌钙蛋白升高时，需紧急处理。可联合使用阿司匹林肠溶片和硫酸氢氯吡格雷片抗凝，严重者需冠状动脉介入治疗。

5、内分泌失调

肾上腺皮质功能减退时醛固酮分泌不足，需检测血皮质醇水平。确诊后可补充醋酸氢化可的松片，甲状腺功能减退者需左甲状腺素钠片替代治疗。这类患者常伴有皮肤色素沉着或怕冷症状。

日常应避免突然改变体位，规律监测晨起和睡前血压。饮食注意适量增加钠盐和水分摄入，但心力衰竭患者需控制饮水量。建议穿着加压袜预防直立性低血压，运动时避免憋气动作。若反复出现血压骤降伴意识模糊，需完善动态血压监测和心脏超声检查。