儿童再生障碍性贫血应注意什么

儿童再生障碍性贫血需注意预防感染、避免出血、规范用药、定期监测血常规及保证营养均衡。该病是由骨髓造血功能衰竭导致的全血细胞减少综合征，需在医生指导下综合管理。

1、预防感染

患儿因中性粒细胞减少易发生感染，需保持居住环境清洁，每日通风2次，避免接触呼吸道感染患者。饭前便后用流动水洗手，早晚用软毛牙刷清洁口腔。出现发热需立即就医，不可擅自使用退热药。

2、避免出血

血小板低下时可能出现皮肤瘀斑、鼻出血等症状。应选用软质牙刷，避免磕碰和剧烈运动。鼻出血时可压迫鼻翼止血，若持续出血需就医输注血小板。避免食用坚硬食物，防止消化道出血。

3、规范用药

免疫抑制剂如环孢素软胶囊需严格遵医嘱服用，定期检测血药浓度。雄激素类药物如司坦唑醇片可能促进造血，但需监测肝功能。使用重组人粒细胞刺激因子注射液期间需每日复查血常规。

4、定期监测

每周需复查血常规观察血红蛋白、血小板及中性粒细胞变化。每3个月进行骨髓穿刺评估造血功能。出现面色苍白加重、皮肤出血点增多等表现时需及时复诊。

5、营养支持

保证优质蛋白摄入如鱼肉、鸡蛋，每日进食新鲜蔬菜水果补充维生素。贫血严重时可适量增加动物肝脏、红肉等富含铁元素食物。避免生冷食物，所有食材需彻底加热灭菌。

家长需建立规范的护理记录本，每日记录患儿体温、出血倾向及用药情况。保持适度室内活动，避免前往人群密集场所。治疗期间按医嘱接种灭活疫苗，禁用减毒活疫苗。定期进行心理疏导，帮助患儿保持积极心态配合治疗，若出现持续发热、严重出血或血红蛋白低于60g/L需立即急诊处理。