再生障碍性贫血应该注意什么
再生障碍性贫血患者需注意预防感染、避免出血、规范用药、定期监测血常规及保持营养均衡。再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭性疾病,主要表现为全血细胞减少,需通过综合管理控制病情进展。
1、预防感染
患者因中性粒细胞减少易发生感染,需保持居住环境清洁,每日通风消毒。饭前便后规范洗手,避免接触呼吸道感染人群。出现发热需立即就医,不可自行使用退热药物。严重时可遵医嘱使用重组人粒细胞刺激因子注射液提升白细胞。
2、避免出血
血小板减少可能导致皮肤黏膜出血,应使用软毛牙刷,避免磕碰和剧烈运动。鼻出血时可压迫鼻翼止血,牙龈出血可用冷盐水漱口。严重出血需输注血小板悬液,或遵医嘱使用氨甲环酸氯化钠注射液。
3、规范用药
免疫抑制剂如环孢素软胶囊需定期监测血药浓度,雄激素类药物十一酸睾酮胶丸可能引起肝功能异常。所有药物须严格遵医嘱服用,不可自行调整剂量。服用环孢素期间需避免阳光直射,定期检查肾功能。
4、定期监测
每周需复查血常规观察三系变化,每月检测网织红细胞计数。骨髓穿刺检查建议每3-6个月进行一次,评估造血功能恢复情况。出现头晕乏力加重、皮肤瘀斑增多等异常需及时就诊。
5、营养支持
需保证优质蛋白摄入,每日食用鸡蛋、鱼肉等易吸收蛋白。适量补充含铁食物如动物肝脏,配合维生素C促进吸收。避免生冷食物,水果需去皮食用。严重贫血时可遵医嘱使用多糖铁复合物胶囊。
再生障碍性贫血患者需建立规律作息,保证每日8小时睡眠。冬季注意保暖,夏季避免中暑。保持稳定情绪,可进行散步等低强度运动。所有治疗需在血液科医生指导下进行,不可轻信偏方。家属应学会观察出血倾向和感染征兆,发现异常立即陪同就医。定期随访有助于医生及时调整治疗方案,改善长期预后。
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