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激素导致肺部感染严重怎么办

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激素导致的肺部感染需立即停用激素并联合抗感染治疗,主要措施包括调整用药方案、针对性抗感染、呼吸支持、免疫调节及并发症管理。

激素类药物长期或大剂量使用会抑制免疫功能,增加肺部感染风险。感染初期可能出现咳嗽、发热、痰液增多,严重时可进展为呼吸衰竭。治疗需根据病原体检测结果选择敏感抗生素,如细菌感染常用头孢曲松钠注射液、莫西沙星氯化钠注射液,真菌感染选用伏立康唑片或卡泊芬净注射液。同时需评估激素减量或停用可能性,必要时采用无创通气或高流量氧疗维持血氧。对于重症患者需监测肝肾功能、电解质及炎症指标,预防脓毒症或多器官功能障碍。合并胸腔积液时可能需穿刺引流,并补充白蛋白纠正低蛋白血症。

治疗期间应保持半卧位休息,每日监测体温和血氧饱和度,室内湿度维持在50%-60%以减少呼吸道刺激。饮食需高蛋白、高维生素,如蒸蛋羹、鱼肉泥、西蓝花等易消化食物,避免辛辣刺激。恢复期可进行缩唇呼吸训练改善肺功能,但需避免剧烈运动。定期复查胸部CT评估感染吸收情况,后续使用免疫抑制剂时需严格遵循医嘱剂量,出现气促或咳血症状需即刻就医。注意口腔清洁以防继发感染,冬季外出佩戴口罩减少冷空气刺激。

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