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恶露没排干净的症状

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恶露没排干净的症状主要有恶露量异常增多、持续时间延长、颜色异常、有异味、伴随下腹疼痛等。恶露是产后子宫蜕膜脱落、血液和坏死组织排出的混合物,正常恶露排出时间为2-6周。

1、恶露量异常增多

产后恶露量突然增多或持续不减少可能提示子宫复旧不良。正常情况下恶露量会逐渐减少,若使用卫生巾超过每小时浸透一片,或出现大量血块,需警惕宫腔残留或子宫收缩乏力。可遵医嘱使用缩宫素注射液或益母草颗粒促进子宫收缩,必要时行超声检查。

2、持续时间延长

恶露排出超过6周未净属于异常情况。可能与胎盘胎膜残留、子宫内膜感染或凝血功能障碍有关。表现为持续少量褐色分泌物,可能伴有低热。需进行妇科检查,必要时使用头孢克肟分散片或甲硝唑片抗感染治疗。

3、颜色异常

正常恶露颜色应从鲜红渐变为淡红最后呈白色。若持续鲜红色超过2周,或出现暗红色、黄绿色分泌物,可能提示感染或组织残留。可配合医生进行分泌物培养,确诊后使用克林霉素磷酸酯注射液等药物治疗。

4、有异味

恶露出现腐臭味或鱼腥味是感染的典型表现。常伴随会阴部灼热感,可能与产道损伤继发感染有关。需保持会阴清洁,遵医嘱使用高锰酸钾外用片坐浴,口服阿奇霉素分散片控制感染。

5、伴随下腹疼痛

恶露不尽时出现阵发性下腹坠痛,可能由宫腔积血或子宫内膜炎引起。疼痛程度超过产后宫缩痛,可能放射至腰骶部。可通过热敷缓解,严重时需使用布洛芬缓释胶囊止痛,并行盆腔超声排查并发症。

产后应注意保持会阴部清洁干燥,每日用温水清洗外阴,勤换卫生巾。适当下床活动促进恶露排出,但避免剧烈运动。饮食宜清淡富含铁质,可适量进食猪肝、菠菜等补血食物。如出现发热、恶露异味或大量出血等情况应立即就医。哺乳有助于促进子宫收缩,应坚持按需喂养。产后42天需按时返院复查子宫复旧情况。

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