孩子胳膊脱臼怎么办

孩子胳膊脱臼可通过手法复位、固定制动、冷敷镇痛、药物治疗、康复训练等方式处理。脱臼通常由外力牵拉、关节发育不良、外伤、先天性关节松弛、病理性关节病变等原因引起。

1、手法复位

急性期需由专业医生进行关节手法复位。医生会握住患肢远端进行牵引，同时用拇指按压脱出的骨头使其归位。复位成功时可听到弹响，疼痛即刻缓解。禁止家长自行尝试复位，错误操作可能损伤血管神经。若孩子哭闹剧烈，可先用三角巾临时固定患肢再就医。

2、固定制动

复位后需用绷带或支具固定2-3周。幼儿推荐使用肩肘吊带将前臂屈曲90度悬吊于胸前，避免患肢下垂加重肿胀。固定期间禁止提拉重物或剧烈活动，睡眠时用枕头垫高患肢。家长需每日检查固定松紧度，防止过紧影响血液循环。

3、冷敷镇痛

急性期48小时内可用冰袋隔毛巾冷敷患处，每次15分钟，间隔2小时重复。冷敷能收缩血管减轻肿胀，缓解疼痛。禁止直接皮肤接触冰块，避免冻伤。若孩子对寒冷敏感，可改用冷毛巾湿敷。疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬混悬液等药物辅助镇痛。

4、药物治疗

若存在软组织损伤，医生可能开具双氯芬酸钠凝胶外用减轻炎症。反复脱臼者可口服硫酸氨基葡萄糖胶囊促进软骨修复。病理性脱臼需针对原发病治疗，如钙剂补充治疗佝偻病。所有药物均需严格遵医嘱使用，家长不可自行调整剂量。

5、康复训练

拆除固定后需逐步进行关节活动度训练。初期可做钟摆运动：弯腰90度让患肢自然下垂画圈。2周后增加爬墙练习：面对墙壁用手指交替向上攀爬。恢复期避免拔河、单杠等牵拉性运动，建议游泳增强肩周肌群力量。若3个月内反复脱臼超过2次，需排查关节囊松弛等器质性问题。

日常生活中家长需避免突然牵拉孩子手臂，提拉时应托住肘关节。选择宽松易穿脱衣物，减少患肢大幅度动作。饮食注意补充牛奶、鱼类等富含钙和维生素D的食物，促进骨骼发育。若发现孩子患侧手臂不敢活动、拒绝触碰或出现异常隆起，应立即就医排查是否再次脱臼。