急性肝损伤如何治疗

急性肝损伤可通过一般治疗、药物治疗、人工肝支持治疗、手术治疗等方式干预。急性肝损伤可能与药物、毒物、病毒感染、缺血缺氧、代谢异常等因素有关。

一、一般治疗

立即停止接触可疑肝损伤物质，包括停用可疑药物、避免接触毒物等。患者需卧床休息，减少体力消耗，保证充足睡眠。饮食上应选择高维生素、适量优质蛋白、低脂易消化的食物，注意维持水电解质平衡。密切监测肝功能指标、凝血功能及意识状态变化，必要时给予营养支持。

二、药物治疗

根据损伤类型选用保肝药物，如异甘草酸镁注射液可减轻炎症反应，多烯磷脂酰胆碱胶囊能修复肝细胞膜，双环醇片具有抗炎保肝作用。对于对乙酰氨基酚中毒等特定毒物引起的肝损伤，需在中毒早期使用乙酰半胱氨酸颗粒解毒。病毒性肝炎所致肝损伤需抗病毒治疗。所有药物均须在医生指导下使用。

三、人工肝支持

适用于重症肝损伤伴肝衰竭患者，通过血浆置换、血液灌流等技术暂时替代肝脏功能。可清除血液中的胆红素、炎性介质等有害物质，补充凝血因子等生物活性物质，为肝细胞再生创造时机。该方法能有效改善临床症状，降低病死率，是肝移植前的过渡治疗手段。

四、手术治疗

对于常规治疗无效的终末期肝衰竭患者，肝移植是最终治疗选择。手术需严格评估适应证，包括预后判断、供体匹配等。术后需长期服用免疫抑制剂如他克莫司胶囊、吗替麦考酚酯分散片等预防排斥反应，并定期随访监测移植肝功能。

急性肝损伤治疗期间需严格戒酒，避免使用对肝脏有潜在损伤的药物。恢复期应保持规律作息，适当进行散步等低强度运动，饮食坚持低脂高蛋白原则，多食用新鲜蔬菜水果。定期复查肝功能、腹部超声等检查，若出现黄疸加深、意识改变等表现应立即就医。建立健康生活方式有助于肝功能恢复并预防复发。