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前列腺癌的检查项目主要有直肠指检、前列腺特异性抗原检测、经直肠超声检查、前列腺穿刺活检、磁共振成像检查等。前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤,早期发现有助于提高治愈率,建议高危人群定期筛查。
1、直肠指检
直肠指检是医生通过手指触摸前列腺,判断其大小、质地和有无异常结节。前列腺癌患者的前列腺可能质地坚硬,表面不平整。直肠指检操作简单,费用低,但准确性有限,通常需要结合其他检查方法。
2、前列腺特异性抗原检测
前列腺特异性抗原检测通过抽血测量血液中PSA的水平。PSA是前列腺细胞产生的一种蛋白质,前列腺癌可能导致PSA水平升高。PSA检测敏感性较高,但特异性较低,需结合其他检查结果综合判断。
3、经直肠超声检查
经直肠超声检查是将超声探头插入直肠,近距离观察前列腺的形态和结构。该检查可以显示前列腺的大小、边界和内部回声,帮助发现可疑病灶。经直肠超声检查还可用于引导前列腺穿刺活检。
4、前列腺穿刺活检
前列腺穿刺活检是在超声引导下,用细针从前列腺中取出少量组织进行病理检查。这是确诊前列腺癌的金标准,可以明确肿瘤的类型、分级和侵袭范围。穿刺活检属于有创检查,可能引起出血、感染等并发症。
5、磁共振成像检查
磁共振成像检查利用磁场和无线电波生成前列腺的详细图像。多参数磁共振成像可以评估肿瘤的位置、大小和周围组织侵犯情况,有助于临床分期和治疗方案制定。磁共振成像检查无辐射,但费用较高,检查时间较长。
前列腺癌的早期症状不明显,建议50岁以上男性或有前列腺癌家族史的高危人群定期进行筛查。日常生活中应保持健康的生活方式,适量运动,避免久坐,控制体重,减少高脂肪饮食摄入。如出现排尿困难、血尿、骨痛等症状,应及时就医检查。确诊前列腺癌后,应根据病情选择手术、放疗、内分泌治疗等个体化治疗方案。