骨关节炎常见的治疗方法都有哪些
骨关节炎可通过生活方式调整、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式治疗。骨关节炎通常与关节软骨退变、肥胖、关节劳损、遗传因素、代谢异常等原因有关,表现为关节疼痛、僵硬、活动受限等症状。
1、生活方式调整
减轻体重可减少关节负荷,建议通过低强度有氧运动如游泳、骑自行车控制体重。避免爬楼梯、蹲跪等加重关节磨损的动作,日常使用手杖或护膝辅助行走。饮食需增加富含钙质和维生素D的食物如牛奶、深海鱼,有助于延缓软骨退化。
2、物理治疗
超短波、红外线等热疗可促进局部血液循环,缓解关节僵硬。水疗通过浮力减轻关节压力,配合水中运动增强肌肉力量。脉冲射频、体外冲击波等物理因子治疗能抑制炎症介质释放,适用于早中期患者。
3、药物治疗
对乙酰氨基酚片适用于轻度疼痛,双氯芬酸钠缓释片可缓解中重度疼痛。硫酸氨基葡萄糖胶囊可促进软骨修复,玻璃酸钠注射液能改善关节润滑功能。塞来昔布胶囊等COX-2抑制剂适用于长期用药患者,胃肠道副作用较小。
4、关节腔注射
糖皮质激素如复方倍他米松注射液适用于急性炎症期,每年注射不超过3次。富血小板血浆注射通过生长因子促进组织修复,需抽取自体血液制备。透明质酸衍生物注射能补充关节滑液,改善关节缓冲功能。
5、手术治疗
关节镜清理术可清除游离体和增生滑膜,适用于机械性症状患者。胫骨高位截骨术通过矫正力线延缓膝关节置换时间。人工关节置换术是终末期患者的最终解决方案,常用钴铬钼合金假体置换病变关节。
骨关节炎患者需避免关节受凉,冬季佩戴保暖护膝。建议选择平底软底鞋,减少行走时关节冲击。太极拳等低强度运动可增强关节稳定性,每周锻炼3次,每次不超过30分钟。若出现关节红肿热痛或活动障碍加重,应及时复查调整治疗方案。日常可进行直腿抬高、踝泵等康复训练维持肌肉力量。




