背部肌肉拉伤的症状

背部肌肉拉伤的症状主要有局部疼痛、活动受限、肌肉痉挛、肿胀淤青、姿势代偿等表现。多因运动损伤、外力牵拉或长期劳损导致肌纤维撕裂引起。

1、局部疼痛

拉伤后即刻出现尖锐刺痛，咳嗽、深呼吸或按压患处时加重。疼痛范围多局限于损伤肌肉走向，如竖脊肌拉伤表现为脊柱旁纵向条索状压痛。急性期可采用冰敷缓解，48小时后转为热敷促进血液循环。

2、活动受限

因保护性肌紧张导致弯腰、转身等动作困难。胸腰段拉伤时平卧起身需用手支撑，严重者甚至无法完成梳头等日常动作。建议佩戴护腰支具稳定肌肉，避免二次损伤。

3、肌肉痉挛

损伤肌肉出现不自主收缩，触摸可见肌肉硬结。可能与局部炎症刺激神经末梢有关，夜间静息时痉挛易加重。可遵医嘱使用盐酸乙哌立松片等肌松药物，配合低频电疗缓解。

4、肿胀淤青

肌纤维断裂伴随毛细血管出血，24-48小时内逐渐出现皮下淤斑。斜方肌拉伤时可见肩胛区皮肤青紫，严重者肿胀可压迫周围神经。急性期应遵循RICE原则制动休息。

5、姿势代偿

为减轻疼痛出现脊柱侧弯、耸肩等异常体位。长期代偿可能引发椎间盘压力失衡，需通过核心肌群训练纠正。推荐蛙泳、平板支撑等低冲击运动强化背部肌力。

背部肌肉拉伤后应避免立即热敷或按摩，急性期可每2-3小时冰敷15分钟。恢复期逐步进行牵拉训练，如猫式伸展、仰卧抱膝等动作改善柔韧性。睡眠时选择中等硬度床垫，侧卧时双膝间夹枕保持脊柱中立位。日常注意搬运重物时保持腰部挺直，运动前充分热身激活背部肌群，必要时使用肌效贴提供支撑。若疼痛持续超过1周或出现下肢放射痛，需排查是否存在椎间盘突出等并发症。