没有感觉的高血压需要治疗吗

没有感觉的高血压也需要治疗。长期未控制的高血压可能导致心脑血管损害，即使无症状也应遵医嘱干预。

高血压被称为沉默的杀手，部分患者血压升高时可能无明显头晕、头痛等不适，但血管持续承受高压会导致动脉硬化加速。早期可能仅表现为眼底动脉变细或尿微量白蛋白升高，随着病程进展可能突发脑出血、心肌梗死等严重事件。无症状高血压患者仍需定期监测血压，通过动态血压监测可发现隐匿性血压波动。治疗上以生活方式干预为基础，包括低盐饮食、规律运动和戒烟限酒，必要时联合降压药物控制。

少数患者因长期耐受高血压而无主观症状，但这类人群发生靶器官损害的风险更高。例如肾脏血管长期高压会导致肾小球滤过率下降，最终发展为肾衰竭。部分患者仅在体检时发现左心室肥厚或颈动脉斑块，这些均是高血压导致的不可逆损害。对于高龄或合并糖尿病的患者，即使血压轻度升高也应积极治疗，这类人群更易出现心脑血管并发症。

建议无症状高血压患者每日定时测量血压并记录，优先选择早晨服药前和睡前两个时段。饮食上推荐地中海饮食模式，每日钠盐摄入不超过5克，增加富含钾的蔬菜水果摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等，避免剧烈运动导致血压骤升。定期进行心电图、肾功能和眼底检查，及时发现靶器官损害。若出现视物模糊、胸闷等症状应立即就医。