脊骨疼痛如何康复

脊骨疼痛可通过物理治疗、药物治疗、运动康复、中医调理及手术治疗等方式康复。脊骨疼痛可能与肌肉劳损、椎间盘突出、骨质疏松、脊柱侧弯或强直性脊柱炎等因素有关。

1、物理治疗

热敷或冷敷可缓解局部肌肉痉挛和炎症，急性期建议冷敷，慢性期适合热敷。低频脉冲电刺激、超声波等理疗手段能促进血液循环，减轻神经压迫症状。脊柱牵引适用于椎间盘突出引起的疼痛，需在专业医师指导下进行。

2、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊可缓解炎症性疼痛。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片对肌筋膜疼痛综合征有效。严重疼痛可短期使用曲马多缓释片，但需警惕成瘾性。骨质疏松患者需配合阿仑膦酸钠片等抗骨吸收药物。

3、运动康复

游泳和慢跑等低冲击运动可增强脊柱周围肌肉力量。麦肯基疗法通过特定体位训练改善椎间盘压力分布。普拉提核心训练能提高脊柱稳定性，但急性期应避免扭转动作。建议每周进行3次，每次持续20分钟以上。

4、中医调理

针灸选取夹脊穴、委中穴等穴位可疏通经络气血。推拿手法如滚法、揉法能松解肌肉粘连。中药熏蒸使用独活寄生汤加减可祛风除湿。艾灸肾俞穴适用于寒湿型腰痛，需连续治疗2个疗程以上。

5、手术治疗

椎间孔镜微创术适用于顽固性神经根压迫病例。脊柱融合术用于严重椎体滑脱或脊柱不稳。人工椎间盘置换能保留脊柱活动度，但需严格评估适应症。术后需配合3个月以上的系统性康复训练。

康复期间应保持正确坐姿，避免久坐超过1小时，使用符合人体工学的办公椅。睡眠选择硬度适中的床垫，侧卧时在膝盖间放置枕头减轻脊柱压力。饮食注意补充钙质和维生素D，每日摄入300毫升牛奶或等效乳制品。急性疼痛期可佩戴腰围提供临时支撑，但长期使用可能导致肌肉萎缩。建议每周进行2次水中运动，水的浮力可减少脊柱负重。若疼痛持续加重或出现下肢麻木、大小便功能障碍，需立即就医排除严重病理改变。