单纯舒张压高血压怎么引起的
单纯舒张压高血压可能由遗传因素、肥胖、高盐饮食、长期精神紧张、睡眠呼吸暂停综合征等原因引起。舒张压升高通常与血管外周阻力增加、交感神经兴奋等因素有关，可通过生活方式调整、药物治疗等方式干预。
1、遗传因素
家族中有高血压病史的人群更易出现单纯舒张压升高。这类患者可能存在血管平滑肌细胞对钠离子敏感性增强等遗传缺陷，导致外周小动脉持续收缩。建议定期监测血压，限制钠盐摄入，必要时遵医嘱使用氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物。
2、肥胖
体重超过标准值会显著增加心脏负荷，脂肪组织分泌的炎症因子可损伤血管内皮功能，促使外周血管阻力上升。患者常伴随活动后气促、夜间打鼾等症状。需通过控制总热量摄入、增加有氧运动减轻体重，肥胖合并代谢异常者可考虑遵医嘱使用盐酸二甲双胍缓释片辅助治疗。
3、高盐饮食
每日钠盐摄入量超过6克会导致水钠潴留，增加血容量并刺激血管收缩。长期高盐饮食者可能出现晨起面部浮肿、口渴等表现。建议逐步将食盐量降至每日5克以下，同时增加香蕉、菠菜等富钾食物摄入，必要时联合氢氯噻嗪片等利尿剂治疗。
4、长期精神紧张
持续焦虑或压力状态会使交感神经过度激活，引起肾上腺素分泌增加，导致小动脉持续性收缩。这类患者多伴有心悸、头痛等症状。可通过正念训练、心理咨询缓解压力，严重时可短期服用酒石酸美托洛尔片控制心率。
5、睡眠呼吸暂停综合征
夜间反复缺氧会刺激肾素-血管紧张素系统，导致晨起血压显著升高。患者通常有白天嗜睡、夜间呼吸暂停等症状。需通过持续气道正压通气治疗改善缺氧，合并高血压时可选用培哚普利叔丁胺片等RAAS抑制剂。
单纯舒张压高血压患者需每日固定时间测量血压并记录，饮食上建议采用DASH饮食模式，增加全谷物、深色蔬菜摄入，限制加工食品。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳，避免熬夜和过度劳累。若调整生活方式后血压仍未达标，应及时到心血管内科就诊，不可自行增减药物剂量。
