怎么样是妊娠糖尿病

妊娠糖尿病是指妊娠期间首次出现或被发现的糖代谢异常，主要诊断标准为空腹血糖≥5.1mmol/L或口服75g葡萄糖后1小时血糖≥10.0mmol/L、2小时血糖≥8.5mmol/L。妊娠糖尿病可能与胰岛素抵抗加重、遗传因素、肥胖等因素有关，通常表现为多饮、多尿、体重增长异常等症状。

1、诊断标准

妊娠期需通过口服葡萄糖耐量试验确诊。空腹血糖超过5.1mmol/L即达到诊断阈值，若服糖后1小时或2小时血糖分别超过10.0mmol/L和8.5mmol/L，可明确诊断为妊娠糖尿病。部分孕妇可能出现无明显症状，需通过产检筛查发现。

2、高危因素

年龄超过35岁、孕前体重指数超过25、有糖尿病家族史、既往分娩过巨大儿的孕妇风险较高。多囊卵巢综合征患者及既往有妊娠糖尿病病史者更需加强监测。这类人群应在孕早期进行血糖筛查。

3、典型症状

部分患者会出现口渴、尿频、乏力等典型糖尿病症状，但多数症状较轻或无症状。血糖持续升高可能导致胎儿生长过快、羊水过多，通过超声检查可发现胎儿腹围增长异常。皮肤反复感染、伤口愈合缓慢也可能是血糖异常的征兆。

4、短期影响

未控制的妊娠糖尿病可能引发妊娠期高血压、子痫前期等并发症。胎儿易发生巨大儿、新生儿低血糖、呼吸窘迫综合征。分娩时肩难产概率增加，剖宫产率上升。部分新生儿出生后需转入新生儿科监护。

5、长期风险

妊娠糖尿病患者产后2型糖尿病发生概率显著增高，子代未来肥胖和代谢性疾病风险增加。建议产后6-12周复查糖耐量试验，此后每3年筛查一次。母乳喂养有助于降低母婴远期代谢异常风险。

确诊妊娠糖尿病后需进行医学营养治疗，每日分5-6餐进食，控制碳水化合物摄入量在总热量40%以下。选择低升糖指数食物如燕麦、杂粮饭，搭配优质蛋白和膳食纤维。每周进行150分钟中等强度运动如散步、孕妇瑜伽。定期监测空腹及餐后血糖，必要时在医生指导下使用胰岛素治疗。产后需持续关注血糖变化，保持健康生活方式可降低远期糖尿病发生概率。