十二指肠降部憩室是什么病

十二指肠降部憩室是指十二指肠降部肠壁局部向外膨出形成的囊袋状结构，属于消化道憩室的一种。该病通常无明显症状，部分患者可能出现上腹隐痛、餐后饱胀、恶心呕吐等不适，少数情况下可引发憩室炎、出血或穿孔等并发症。

十二指肠降部憩室的形成与肠壁肌层薄弱、肠内压力增高等因素有关。多数憩室为先天性，因胚胎发育期肠壁结构异常导致。后天性因素包括长期便秘、胃肠动力紊乱、年龄增长导致的肠壁退行性变等。憩室好发于十二指肠降部内侧壁，此处有胰胆管开口，解剖结构特殊易形成薄弱点。

当憩室较大或开口狭窄时，食物残渣滞留可能引发细菌滋生，导致憩室炎。炎症反复发作可造成憩室壁糜烂出血，严重者可能穿孔引发腹膜炎。部分患者因憩室压迫胆总管或胰管，可能出现黄疸或胰腺炎症状。憩室周围粘连还可能引起肠梗阻。

建议日常保持规律饮食，避免暴饮暴食及刺激性食物，适当增加膳食纤维摄入预防便秘。出现持续性腹痛、呕血黑便、发热等症状时需及时就医，通过胃肠镜或CT等检查明确诊断。无症状憩室无须特殊治疗，有并发症者需根据具体情况选择药物抗感染、内镜下止血或手术切除等方案。