老是感觉腰疼是怎么回事啊
老是感觉腰疼可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、骨质疏松、强直性脊柱炎等原因有关,可通过休息理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。
1、腰肌劳损
长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉慢性损伤。典型表现为酸胀痛,活动后加重,热敷可缓解。急性期需卧床休息1-3天,慢性期可进行小燕飞等康复训练。若疼痛持续可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊或氟比洛芬凝胶贴膏。
2、腰椎间盘突出
椎间盘退变或外伤可能导致髓核压迫神经根,常见于久坐人群。症状包括放射性下肢疼痛、麻木,咳嗽时加重。轻度突出可通过牵引治疗改善,中重度需考虑椎间孔镜手术。常用药物有甲钴胺片、迈之灵片和依托考昔片。
3、泌尿系统结石
肾结石移动时可引发突发性绞痛并向会阴放射,可能伴血尿、尿频。小于6毫米的结石可通过多饮水促进排出,必要时行体外冲击波碎石。常用解痉药物包括消旋山莨菪碱片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊。
4、骨质疏松
绝经后女性或长期缺钙者易出现椎体压缩性疼痛,夜间明显。需补充钙剂和维生素D,严重者使用阿仑膦酸钠维D3片或唑来膦酸注射液。日常可进行阳光照射和抗阻力训练。
5、强直性脊柱炎
青年男性晨起腰骶部僵硬超过30分钟需警惕,可能伴随虹膜炎。确诊需结合HLA-B27检测和影像学检查。治疗选用柳氮磺吡啶肠溶片、注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白。
建议避免久坐久站,睡眠选择硬板床,搬运重物时保持腰部直立。每周进行3-5次游泳或瑜伽等低冲击运动,控制体重在BMI正常范围。若疼痛持续2周不缓解或出现下肢无力、大小便失禁等警示症状,须立即至骨科或疼痛科就诊。日常可热敷腰部15-20分钟促进血液循环,但皮肤感觉异常者禁用。




