甲状腺功能亢进症并发症

甲状腺功能亢进症并发症主要有甲状腺危象、甲状腺眼病、甲状腺心脏病、周期性麻痹、胫前黏液性水肿等。

1、甲状腺危象

甲状腺危象是甲状腺功能亢进症最严重的急性并发症，通常由感染、手术、精神刺激等因素诱发，表现为高热、大汗、心动过速、烦躁不安、谵妄甚至昏迷。治疗需立即抢救，包括使用丙硫氧嘧啶片、普萘洛尔片、氢化可的松注射液等药物，并辅以物理降温、吸氧等支持治疗。

2、甲状腺眼病

甲状腺眼病是甲状腺功能亢进症常见的并发症，可能与自身免疫反应有关，表现为眼球突出、眼睑退缩、复视、眼部异物感等。治疗可使用醋酸泼尼松片、硒酵母片、替妥木单抗注射液等药物，严重者需行眼眶减压术或眼外肌手术。

3、甲状腺心脏病

甲状腺心脏病是甲状腺功能亢进症对心血管系统的影响，表现为心律失常、心脏扩大、心力衰竭等。治疗需控制甲状腺功能亢进，使用甲巯咪唑片、酒石酸美托洛尔片、地高辛片等药物，并针对心力衰竭进行利尿、扩血管等治疗。

4、周期性麻痹

周期性麻痹是甲状腺功能亢进症引起的低钾性肌无力，多见于亚洲男性患者，表现为突发性对称性肌无力，以下肢为主。治疗需补钾，使用氯化钾缓释片，并积极控制甲状腺功能亢进，避免高碳水化合物饮食等诱因。

5、胫前黏液性水肿

胫前黏液性水肿是甲状腺功能亢进症罕见的皮肤并发症，与自身抗体有关，表现为胫前皮肤增厚、出现结节状斑块。治疗可局部使用糖皮质激素软膏如卤米松乳膏，或口服免疫抑制剂，严重者可行皮损内注射曲安奈德注射液。

甲状腺功能亢进症患者需定期监测甲状腺功能，避免精神刺激和感染，保持低碘饮食，规律作息，适当锻炼以增强体质，出现任何并发症迹象应及时就医，在医生指导下进行规范治疗和长期管理，以改善预后和生活质量。