腰部肌筋膜炎怎么治疗

腰部肌筋膜炎可通过热敷理疗、药物治疗、中医推拿、局部封闭注射、功能锻炼等方式治疗。腰部肌筋膜炎通常由慢性劳损、受凉、外伤、感染、免疫因素等原因引起。

1、热敷理疗

使用40-45℃热毛巾或热水袋每日热敷患处15-20分钟，可促进局部血液循环。红外线照射或超短波治疗每周3次，能缓解肌肉痉挛。注意避免烫伤皮肤，急性期红肿时禁用热敷。

2、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛，盐酸乙哌立松片改善肌肉紧张，氟比洛芬凝胶贴膏局部外用。合并感染时需联用头孢克洛分散片。药物可能引起胃肠不适，需餐后服用。

3、中医推拿

采用滚法、揉法等放松腰部肌肉，点按肾俞、大肠俞等穴位。每周2-3次，配合拔罐疗效更佳。急性期或骨质疏松者慎用，需由专业医师操作。

4、局部封闭注射

对顽固性疼痛点可用复方倍他米松注射液联合利多卡因进行封闭治疗。每月不超过1次，全年不超过3次。糖尿病患者需监测血糖变化。

5、功能锻炼

疼痛缓解后逐步进行小燕飞、五点支撑等腰背肌训练。每日2组，每组10-15次，动作需缓慢。急性发作期应暂停锻炼，避免加重损伤。

日常需避免久坐久站，每1小时变换体位，睡眠选择硬板床。注意腰部保暖，冬季可佩戴护腰。控制体重减轻腰椎负荷，搬运重物时保持腰部直立。饮食多补充蛋白质和维生素C，促进软组织修复。若症状持续加重或出现下肢麻木，应及时复查调整治疗方案。