肌筋膜炎是怎么引起的

肌筋膜炎可能由肌肉劳损、寒冷刺激、外伤感染、慢性疾病、精神压力等因素引起，通常表现为局部疼痛、肌肉僵硬、活动受限等症状。肌筋膜炎可通过热敷理疗、药物治疗、中医调理、运动康复、手术治疗等方式缓解。

1、肌肉劳损

长期保持固定姿势或重复性动作会导致肌肉过度使用。办公室久坐人群、重体力劳动者易出现腰背部或颈肩部肌群劳损。急性期可采取局部制动休息，慢性期建议进行游泳等低冲击运动增强肌肉耐力。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。

2、寒冷刺激

寒冷环境会使肌肉血管收缩造成缺血缺氧。冬季户外工作者或空调直吹部位如肩颈部易发症状。日常需注意保暖，发作时可用热水袋热敷15-20分钟。若伴随肌肉痉挛可配合使用盐酸乙哌立松片等肌松药物，同时避免突然剧烈运动。

3、外伤感染

肌肉拉伤或开放性伤口可能继发细菌感染。常见于运动损伤后未及时处理的情况，表现为局部红肿热痛。需清创消毒后使用头孢克洛分散片等抗生素，急性期可短期服用洛索洛芬钠片控制炎症。恢复期应逐步进行关节活动度训练。

4、慢性疾病

类风湿关节炎、强直性脊柱炎等疾病会引发筋膜无菌性炎症。这类患者往往伴随晨僵、关节变形等特征。除治疗原发病外，可联合使用复方倍他米松注射液局部封闭，配合低频脉冲电刺激改善血液循环。

5、精神压力

焦虑抑郁状态会导致肌肉持续紧张。常见于伏案工作时肩颈部位出现扳机点压痛。建议通过正念冥想缓解情绪压力，必要时在心理科医师指导下使用盐酸阿米替林片，同时配合推拿松解肌肉粘连。

肌筋膜炎患者日常应避免久坐久站，每1-2小时变换体位并做拉伸运动。饮食注意补充维生素D和钙质，适量食用三文鱼、乳制品等抗炎食物。睡眠时选择软硬适中的床垫，疼痛发作期间可尝试仰卧位膝下垫枕缓解腰部压力。若症状持续加重或出现发热等全身反应，需及时至风湿免疫科或疼痛科就诊。