类风湿关节炎用药

类风湿关节炎患者可遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片、硫酸羟氯喹片、艾拉莫德片、塞来昔布胶囊等药物。类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要表现为关节肿胀、疼痛和晨僵，需长期规范用药控制病情进展。

一、甲氨蝶呤片

甲氨蝶呤片是类风湿关节炎的基础治疗药物，属于改善病情抗风湿药。该药通过抑制免疫细胞增殖减轻关节炎症，可延缓骨质破坏。常见不良反应包括恶心、口腔溃疡，用药期间需定期监测血常规和肝功能。对磺胺类药物过敏者禁用。

二、来氟米特片

来氟米特片通过抑制嘧啶合成发挥免疫调节作用，适用于中重度类风湿关节炎。该药起效较慢但作用持久，常与甲氨蝶呤联用。可能出现腹泻、脱发等反应，妊娠期女性绝对禁用。服药初期建议配合保肝药物使用。

三、硫酸羟氯喹片

硫酸羟氯喹片具有抗炎和免疫抑制作用，多用于早期轻度类风湿关节炎。该药心血管毒性较低，但长期使用需警惕视网膜病变风险。常见不良反应为胃肠道不适和皮疹，用药期间每半年需进行眼科检查。

四、艾拉莫德片

艾拉莫德片是国内研发的新型抗风湿药，能选择性抑制炎症因子产生。适用于对传统药物疗效不佳的患者，可改善关节肿痛症状。可能出现白细胞减少和转氨酶升高，用药期间须严格监测血液指标。

五、塞来昔布胶囊

塞来昔布胶囊属于选择性COX-2抑制剂，用于缓解类风湿关节炎的疼痛和僵硬症状。该药胃肠道不良反应较少，但心血管疾病患者慎用。不宜长期单独使用，需配合改善病情抗风湿药联合治疗。

类风湿关节炎患者除规范用药外，应注意关节保暖，避免过度劳累。饮食上适当增加鱼类、橄榄油等抗炎食物摄入，保持适度关节功能锻炼。定期复查炎症指标和关节影像学变化，出现药物不良反应及时就医调整方案。吸烟会加重病情进展，建议患者严格戒烟。