高血压视网膜病变怎样进行分期

高血压视网膜病变根据眼底改变严重程度分为4期，依次为血管痉挛期、硬化期、渗出期和视神经视网膜病变期。

血管痉挛期主要表现为视网膜动脉功能性收缩，可见动脉管径粗细不均，此时血压波动较大但尚未造成器质性损伤。硬化期出现动脉壁增厚、反光增强呈铜丝或银丝状改变，动静脉交叉处可见压迹，此时血管已发生不可逆硬化。渗出期除血管病变外，视网膜出现棉絮斑、硬性渗出及火焰状出血，提示微循环障碍导致视网膜缺血缺氧。视神经视网膜病变期可见视盘水肿、广泛视网膜水肿及大片渗出，常合并黄斑星芒状渗出，此期视力损害显著且可能继发视网膜脱离。

高血压患者应定期进行眼底检查，尤其病程超过5年或血压控制不佳者需每半年检查1次，日常需严格监测血压并遵医嘱用药，限制钠盐摄入每日不超过5克，保持规律有氧运动如快走或游泳，避免情绪激动和过度用眼，若出现视物模糊、视野缺损等症状应立即就医。合并糖尿病或高脂血症者需同步控制血糖血脂，吸烟者必须戒烟以减缓血管病变进展。