小孩风寒为什么开风热药

小孩风寒感冒开风热药可能与风寒化热、寒包火证或误诊有关。风寒感冒初期表现为恶寒重、发热轻、无汗等症状，若未及时干预可能转化为风热证，此时需用辛凉解表药。

风寒感冒初期多因外感寒邪引起，典型症状包括鼻塞流清涕、咳嗽痰白稀。若未及时治疗或护理不当，寒邪可能郁而化热，出现咽喉肿痛、痰黄黏稠等风热症状。此时单纯辛温解表药无法缓解热象，需配合金银花、连翘等清热解毒成分。

部分患儿体质偏热或积食内热，外感风寒后形成寒包火证，表现为表寒里热。医生可能根据舌红苔黄、脉数等里热体征，选用含麻黄与石膏的复方制剂。临床也存在风寒风热辨证失误的情况，需通过详细问诊和舌脉诊断加以鉴别。

家长发现孩子出现感冒症状时，应避免自行用药，需观察记录发热程度、痰涕性状等变化。保持室内空气流通，用生理盐水清洗鼻腔，饮食宜清淡易消化。若用药后症状无改善或出现皮疹、腹泻等不良反应，应及时复诊调整治疗方案。风寒感冒初期可通过葱白生姜水发汗解表，但出现黄痰、咽痛等热象时须停用温补食疗。