人为什么会得灰指甲

灰指甲通常由真菌感染引起，主要有皮肤癣菌感染、酵母菌感染、霉菌感染、甲外伤、免疫低下等因素导致。灰指甲医学上称为甲癣，表现为指甲增厚、变色、变形或脱落。

1、皮肤癣菌感染

红色毛癣菌和须癣毛癣菌是最常见的致病菌，这类真菌喜好潮湿环境，可通过共用拖鞋、修甲工具等传播。感染初期指甲边缘出现白斑，逐渐蔓延至整个甲板。临床常用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏、联苯苄唑乳膏等抗真菌药物，需持续用药数月直至新甲完全生长。

2、酵母菌感染

念珠菌属酵母菌易在长期浸水或糖尿病患者中引发甲沟炎，进而侵袭甲床。表现为甲周红肿、甲板凹凸不平，严重时甲板与甲床分离。治疗需保持患处干燥，配合使用硝酸咪康唑散、酮康唑洗剂等，合并糖尿病者需同步控制血糖。

3、霉菌感染

曲霉菌等土壤腐生菌可通过园艺活动或赤足行走时入侵受损甲板，导致指甲呈现绿色或黑色。此类感染进展缓慢但顽固，需口服伊曲康唑胶囊配合外用盐酸特比萘芬喷雾剂，治疗期间应避免接触污染源。

4、甲外伤

指甲挤压伤、过度修甲或美甲操作不当会破坏甲板屏障，使真菌更易定植。表现为受伤部位先出现黄白色斑点，逐渐扩展至全甲。预防需避免甲部机械损伤，发生外伤后及时用聚维酮碘溶液消毒。

5、免疫低下

艾滋病、长期使用免疫抑制剂等人群易发生多重病原体混合感染，指甲可能呈现灰黄、棕黑等异常色泽，常伴有甲下角质堆积。需在医生指导下进行系统性抗真菌治疗，如氟康唑氯化钠注射液联合局部用药。

预防灰指甲需保持手足干燥透气，避免与他人共用鞋袜毛巾，接触公共浴室或泳池后及时清洁。糖尿病患者应严格控制血糖，园艺工作者操作时佩戴手套。出现指甲异常变化时尽早就医，不可自行刮削或使用偏方。治疗期间定期对鞋袜进行阳光暴晒或消毒剂浸泡，家庭成员需同步排查感染情况。