类风湿性关节炎的症状和发病原因是什么

类风湿性关节炎的症状主要有晨僵、关节肿痛、关节畸形等，发病原因可能与遗传、感染、免疫紊乱等因素有关。类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要表现为对称性多关节炎，可累及全身多个关节，严重时可能导致关节功能丧失。

1、晨僵

晨僵是类风湿性关节炎的典型症状之一，表现为早晨起床后关节僵硬，活动受限，持续时间通常超过1小时。晨僵可能与夜间关节活动减少、炎症介质积累有关。患者可通过热敷、轻柔按摩等方式缓解症状，严重时需遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。

2、关节肿痛

关节肿痛是类风湿性关节炎的主要表现，多呈对称性分布，常见于手指、腕关节、膝关节等。肿痛可能与滑膜炎症、关节积液有关。患者应注意休息，避免过度负重，可遵医嘱使用抗风湿药如甲氨蝶呤片、来氟米特片等，必要时联合糖皮质激素如泼尼松片控制炎症。

3、关节畸形

关节畸形是类风湿性关节炎的晚期表现，常见于未规范治疗的患者。畸形可能与软骨破坏、骨质侵蚀、肌腱挛缩有关。早期诊断和规范治疗有助于延缓畸形进展，严重畸形需考虑手术治疗如关节置换术、滑膜切除术等。

4、遗传因素

类风湿性关节炎的发病与遗传因素密切相关，HLA-DR4等基因位点可能增加患病风险。有家族史的人群应定期体检，关注关节健康。目前尚无特效预防措施，但保持健康生活方式如均衡饮食、适量运动可能有助于降低发病风险。

5、免疫紊乱

免疫紊乱是类风湿性关节炎的核心发病机制，主要表现为自身抗体如类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体阳性。免疫紊乱可能导致滑膜增生、炎症介质释放。治疗上需遵医嘱使用免疫抑制剂如柳氮磺吡啶肠溶片、生物制剂如阿达木单抗注射液等调节免疫功能。

类风湿性关节炎患者应注意关节保暖，避免寒冷刺激；保持适度运动如游泳、太极拳等低冲击运动有助于维持关节功能；饮食上可适量增加富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼、坚果等。定期复查、规范治疗是控制病情进展的关键，建议患者积极配合医生制定个性化治疗方案。