眼白发黄什么原因
眼白发黄可能与黄疸、结膜下出血、老年性黄斑变性、药物副作用、肝胆疾病等因素有关。黄疸是最常见的原因，通常伴随皮肤发黄、尿液颜色加深等症状。
1、黄疸
黄疸是眼白发黄最常见的原因，由于血液中胆红素水平升高导致。胆红素是红细胞分解后的产物，正常情况下由肝脏处理并排出体外。当肝脏功能受损、胆管阻塞或红细胞破坏过多时，胆红素积聚在血液中，沉积在眼白和皮肤上形成黄色。常见疾病包括肝炎、肝硬化、胆结石等。患者可能同时出现皮肤瘙痒、尿液呈茶色、粪便颜色变浅。需通过肝功能检查、腹部超声等明确诊断。
2、结膜下出血
结膜下出血后血液吸收过程中可能呈现局部黄染，通常由外伤、剧烈咳嗽、高血压或凝血功能障碍引起。初期表现为鲜红色片状出血，1-2周后逐渐变为黄色并自行吸收。一般无须特殊治疗，但反复出血需排查血液系统疾病。避免揉眼、控制血压有助于预防复发。
3、老年性黄斑变性
年龄相关性眼病可能导致结膜脂肪沉积，表现为眼白局部淡黄色斑块。多见于50岁以上人群，与紫外线暴露、吸烟等因素相关。通常不影响视力，但需与病理性黄疸鉴别。定期眼科检查可监测变化，补充叶黄素等抗氧化剂可能有助于延缓进展。
4、药物副作用
长期使用含有重金属的药物如含铋制剂、抗疟药等可能引起结膜色素沉着。某些化疗药物也会导致胆红素代谢异常。停药后多数可逐渐消退，用药期间应定期监测肝功能。若伴随视力模糊、眼痛需立即就医。
5、肝胆疾病
胆管梗阻、原发性胆汁性胆管炎等疾病会导致胆汁淤积，胆红素反流入血引起巩膜黄染。这类患者常有右上腹疼痛、发热、食欲减退等症状。需通过磁共振胰胆管造影、肝活检等检查确诊。早期解除梗阻或使用熊去氧胆酸等药物可改善症状。
发现眼白发黄应避免自行判断，尤其伴随皮肤黄染、尿色加深时需及时就医检查肝功能与肝胆超声。日常注意观察症状变化，记录出现时间与伴随症状。保持规律作息，避免饮酒减轻肝脏负担，高脂饮食可能加重胆道疾病风险。适量补充维生素A、E有助于维护眼表健康，但不可替代正规治疗。眼部防晒可延缓老年性结膜变化，建议佩戴防紫外线眼镜。
