下颚内部疙瘩一按就疼

下颚内部疙瘩一按就疼可能与淋巴结炎、皮脂腺囊肿、口腔溃疡、腮腺炎或颌下腺导管结石等原因有关。建议及时就医明确诊断，避免自行挤压或热敷。

1、淋巴结炎

颌下淋巴结炎常由口腔或咽喉感染引起，表现为局部硬结伴压痛，可能伴随发热。需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素治疗，同时配合局部冷敷缓解疼痛。

2、皮脂腺囊肿

皮脂腺堵塞形成的囊肿若继发感染会出现红肿压痛。较小囊肿可外用莫匹罗星软膏，较大囊肿需手术切除。日常需保持皮肤清洁，避免摩擦刺激。

3、口腔溃疡

口腔黏膜溃疡波及下颌内侧时可能触及疼痛硬结。可使用复方氯己定含漱液消毒，配合西瓜霜喷剂促进愈合。避免辛辣食物刺激创面。

4、腮腺炎

病毒性或细菌性腮腺炎会导致颌下腺区域肿胀压痛。病毒性需用利巴韦林颗粒抗病毒，细菌性可用青霉素V钾片。发病期间应多饮水保持唾液分泌通畅。

5、颌下腺导管结石

结石阻塞导管引发腺体肿胀，按压有硬结感。确诊需影像学检查，小结石可通过酸刺激促排，大结石需手术取出。日常可含服维生素C片刺激唾液分泌。

出现下颚疼痛硬结时应注意保持口腔卫生，每日用温盐水漱口3次。饮食选择流质或软食，避免需要反复咀嚼的食物。观察是否伴随发热、张口困难等症状，若3日内无缓解或加重，需立即就诊口腔颌面外科或耳鼻喉科。禁止自行服用止痛药掩盖症状，以免延误感染性疾病的治疗时机。